Менструальная кровь поддерживается в жидком состоянии за счет активации специальных ферментов, препятствующих ее свертыванию в матке и влагалище. Допускаются сгустки крови при месячных, если это небольшие тяжи, кусочки. Появление крупных сгустков может свидетельствовать о патологии.
Во время менструации происходит отделение эндометрия, который подготавливался для принятия оплодотворенной яйцеклетки. Эндометрий - это слизистая оболочка матки, которая пронизана большим количеством сосудов. Он усиленно кровоснабжается, и при менструации его отделение происходит за счет переполнения кровью и спазма микрососудов. Поэтому менструальные выделения напоминают кровь, но не являются ею в чистом виде.
Понятие нормы
За среднюю по продолжительности менструацию женщина теряет от 80 до 100 мл крови. Это нормальные показатели, которые иногда могут отклоняться. В первые день-два месячные обильные, но в последующем они уменьшаются. При этом выделения, которые появляются на прокладке, содержат не только кровь. В их состав входят:
- остатки эндометрия;
- шеечная слизь;
- микрофлора влагалища;
- продукты жизнедеятельности микрофлоры.
Ферменты-антикоагулянты поддерживают выделения в жидком состоянии, чтобы не препятствовать их выведению. По химическому составу кровь ближе к венозной, поэтому имеет темный красно-коричневый цвет.
При нормальном объеме кровопотери железо не выводится в большом количестве. Поэтому у женщин с хорошей менструальной функцией анемия развиваться не должна.
О чем говорят сгустки крови при месячных
Месячные с небольшими сгустками и слизью укладываются в понятие нормы. Подобные выделения могут наблюдаться каждый цикл. Особенно при использовании тампонов - свернувшаяся кровь и остатки эндометрия не впитываются в них, а выходят наружу при извлечении.
Но большие сгустки крови при месячных должны насторожить. Причиной могут быть следующие состояния.
- Загиб матки . Положение тела матки может динамически изменяться. Это происходит по естественным причинам - из-за переполненных мочевого пузыря, прямой кишки. Иногда связано с особенностями расположения брюшины и связочного аппарата. Если происходит перегиб матки вперед, то может нарушиться отток крови. Через время она свернется и выйдет в виде огромного сгустка крови при месячных. При этом могут появиться схваткообразные боли: шейке матки приходится немного растянуться, чтобы пропустить кровяной сгусток.
- После абортов . Во время проведения аборта врачу необходимо расширить цервикальный канал специальными металлическими расширителями. Все манипуляции могут аукнуться в первую менструацию. Она приходит не в срок, кровотечение обильное или, наоборот, скудное. А при спазме шейки нарушается отток крови, и она выходит позже в виде плотного сгустка темного цвета.
- После родов . До наступления менструации после родов проходит от двух месяцев и больше. Все зависит от желания женщины кормить грудью. Но кровотечение, которое должно прекратиться в течение первого месяца, иногда внезапно усиливается, кровь становится алой, в ней появляются большие сгустки. Это не внезапная менструация, а остатки плодного места. Такая ситуация требует экстренной помощи.
- Прервавшаяся беременность . Иногда женщина даже не догадывается о своей беременности, особенно если менструальный цикл нерегулярный. Задержка на несколько дней завершается выделением сгустков крови при месячных, похожих на печень. Выкидыш может остаться незамеченным, поскольку плодное яйцо в этом сроке имеет размер всего несколько миллиметров. Но состояние опасно возможностью массивного кровотечения: не всегда матка полностью опорожняется, а оставшиеся части не позволят ей нормально сократиться.
- Внематочная беременность . Оплодотворенная яйцеклетка может прикрепиться в полости маточной трубы. Такую беременность невозможно сохранить. Она завершается либо трубным абортом, либо разрывом маточной трубы. Во втором случае риск внутреннего кровотечения значительно выше. Часть крови будет выделяться через влагалище в виде сгустков.
- Эндометриоз . Причиной сгустков крови при месячных в этом случае является утолщение эндометрия в матке, а также слущивание его и в эндометриоидных очагах. Если формируется аденомиоз, слизистая прорастает в мышечный слой матки, структура органа становится похожей на пчелиные соты. Каждый менструальный цикл они опорожняются, но в виде темной крови и сгустков.
- Внутриматочная спираль . Внутриматочные контрацептивы способны повлиять на объем кровопотери - месячные удлиняются и становятся обильными. Но спираль создает механическое препятствие, поэтому кровь может начать сворачиваться в матке.
- Аномалии матки . К врожденным аномалиям относится внутриматочная перегородка, которая делит орган на две части. А также частичная перегородка, если матка в процессе онтогенеза срослась не полностью. Приобретенные внутриматочные синехии, которые являются исходом хронического эндометрита, также нарушают отток менструальной крови.
- Инфекция . Менструальная кровь является хорошей питательной средой для бактерий. Поэтому к началу месячных некоторые женщины отмечают обострение хронических воспалительных болезней. В результате жизнедеятельности микробов кровь может сворачиваться и выходить сгустками.
- Климакс . Снижение функции яичников приводит к гормональным сдвигам, которые сказываются на общем состоянии здоровья. В стареющем организме происходит увеличение свертываемости крови. Поэтому месячные перед наступлением климакса могут быть со сгустками.
- Патология свертывающей системы . Врожденные или приобретенные нарушения свертывания (например, тромбофилия) приводят не только к повышенному риску образования тромбов в сосудах. Иногда сгустки крови во время месячных говорят именно о патологии свертывания, а не матки.
Самое опасное, о чем могут сигнализировать сгустки крови при месячных - это опухоль матки. Но в таком случае они способны появляться и в межменструальный период. Бывают желеобразными и твердыми, в зависимости от степени свертывания. Иногда изменение свойств менструального кровотечения происходит под влиянием стресса.
5 тревожных признаков
Периодическое выделение сгустков крови небольших размеров - вариант нормы. Но есть ситуации, требующие срочной медицинской помощи. Обратите внимание на пять тревожных признаков.
- Длительность . Месячные идут подозрительно долго, при этом нет тенденции к уменьшению кровотечения. Если прошло семь дней, а выделения не прекращаются, нужен осмотр врача.
- Обильность. О патологии говорит нехарактерный объем кровопотери, которая приводит к появлению чувства слабости, головокружению, тахикардии. А также профузное кровотечение, когда прокладки хватает не более, чем на два часа.
- Запах. Неприятных запах, нехарактерный для обычной менструации, свидетельствует о возможном инфицировании. Дополнительным симптомом может выступать высокая температура.
- Боль в животе . Тянущая или острая боль, которая сопровождается кровотечением со сгустками крови, говорит о возможном внутреннем кровотечении.
- Изменение состава . Если сгустки появляются с белыми прожилками, гнойными примесями, то нужно срочно обратиться к врачу.
Неправильно диагностированная причина кровотечения со сгустками грозит тяжелым осложнениям. Эндометриоз часто приводит к бесплодию. А после внематочной беременности высок риск потерять трубу. Или в этой области образуются спайки, которые также не позволяют забеременеть.
Если появились сгустки крови во время месячных, необходимо исключить все факторы, которые могут плачевно сказаться на репродуктивном здоровье. Лечение должен назначить врач, исходя из причин патологии. Иногда можно ограничиться гомеопатией и народными средствами, а в некоторых случаях может потребоваться хирургическое лечение.
Каждое изменение во время месячных является для большинства представительниц прекрасного пола поводом для серьезной паники. Многие женщины, пытаясь ответить на вопрос, почему во время месячных выходят сгустки крови, не задумываясь, прибегают к народным советам, самостоятельно “назначают” себе сильнодействующие препараты. Но часто причины этого состояния не требуют врачебного вмешательства.
характеризуется постепенным увеличением маточных стенок, что подготавливает матку к возможному оплодотворению. Если этого не происходит, образовавшийся слой эндометрия отторгается при месячных. Так появляется кровотечение.
Сгустки крови во время месячных далеко не всегда сигнализируют об опасности. Вероятнее всего, процессы протекают в соответствии с нормой, и женщине не нужно беспокоиться. Бывает и так, что оттенок месячных, как и консистенция, меняется ежедневно.
Кровяные сгустки при менструации выделяются тогда, когда женщина, полежав или посидев, начинает двигаться. Появление сгустков обосновывается застоем крови, который образуется тогда, когда человек долгое время находится в статической позиции. Кровь сворачивается, наружу выходят куски разных размеров. Это явление не считается патологическим. Сгустки обычно имеют темно-красный оттенок. Он несколько отличается от .
Заключение
Каждая женщина, желающая понять причину появления сгустков во время менструации, должна понаблюдать за тем, как протекают “критические дни”. Медики рекомендуют завести дневник, куда можно “протоколировать” наличие болевых ощущений и иных симптомов. Это поможет доктору правильно установить диагноз и назначить соответствующую терапию.
Репродуктивный цикл начинается с месячных – обновления слизистой оболочки полости матки и подготовки ее к приему оплодотворенной яйцеклетки. При выведении отмершего эндометрия возникает кровотечение, которое в норме не вызывает у женщины особенно неприятных ощущений. Но вид выделений значительно изменяется в зависимости от многих факторов. Причины могут быть как вполне безобидными, так и опасными. Например, появление у женщины сгустков в менструальной крови иногда объясняется особенностями физиологии, а в некоторых случаях является симптомом болезни.
Содержание:
Нормальные менструальные выделения
В состав выделений при менструации входят частицы отторгаемого эндометрия, кровь из мелких кровеносных сосудов, повреждаемых при его отслаивании, и слизь, вырабатываемая железами шейки матки. В крови содержатся антикоагулянты (ферменты, препятствующие свертываемости). Они способствуют тому, что выделения имеют жидкую консистенцию и быстро выводятся наружу. Если месячные слишком обильные или происходит застой слизи в матке, то антикоагулянты не справляются со своей ролью, кровь сворачивается, в выделениях появляются ее сгустки.
Застой может происходить, например, если женщина долгое время пребывает в одной позе. Поэтому сгустки появляются в момент подъема с кровати или после долгого сидения.
Если объем кровяных выделений за все дни месячных не превышает 80-100 мл (причем максимум приходится на 2-3 день), а продолжаются они не больше, чем 5-6 дней, то можно считать, что месячные проходят без отклонений, а появление сгустков – это норма. При этом у выделений не должно быть неприятного запаха, отсутствуют другие болезненные симптомы.
Естественные причины появления сгустков
Иногда сгустки крови при месячных появляются по естественным причинам. К ним относятся:
- Усиление свертываемости крови при повышении температуры тела (при простуде или гриппе, например).
- Инфекционные заболевания, провоцирующие повышение свертываемости (ангина, воспаление мочевого пузыря и другие).
- Повышенная интенсивность менструальных кровотечений в период гормональной перестройки организма. Обильные кровотечения могут чередоваться со скудными в период становления менструального цикла у девочек-подростков или у женщин во время пременопаузы . Поэтому появление сгустков крови в менструальных выделениях в эти периоды неизбежно и естественно.
- Врожденное нарушение формы матки (так называемая «двурогая матка» – ее полость разделена перегородкой на 2 части), а также неправильное расположение (загиб) матки.
- Прерывание беременности на 1-2 неделе, когда плодное яйцо не смогло удержаться в эндометрии. У женщины при этом менструация наступает с небольшой задержкой, в выделениях наблюдаются остатки плодного яйца в виде кровяных комков.
- Заболевания крови, наличие сердечно-сосудистых патологий, приводящих к повышению ее вязкости.
- Контрацепция с помощью внутриматочной спирали. Она препятствует нормальному выходу крови.
- Железодефицитная анемия.
Если в организме происходит нарушение обмена веществ, то в крови образуется дефицит железа, понижается уровень гемоглобина. Этот белок обеспечивает питание клеток организма кислородом. Из-за его недостатка нарушается нормальное функционирование всех органов. При анемии женщина страдает от частых головных болей, головокружения, слабости, тошноты и рвоты. Месячные становятся болезненными. В менструальных выделениях содержатся сгустки размером до 4 см.
Примечание: Образованию сгустков в менструальной крови способствует малая физическая активность женщины, недостаточное употребление жидкости.
Видео: Естественные причины появления сгустков при месячных
Признаки патологии при наличии сгустков
Нередко менструальные выделения со сгустками являются симптомом патологии в состоянии репродуктивных органов. Особое внимание необходимо обратить на этот признак, если у женщины имеются нарушения цикла, сгустки в крови наблюдаются в течение всей менструации, их размер превышает 5 см. Патологические выделения с кровяными сгустками во время месячных дурно пахнут, в них наблюдаются примеси желтой, зеленой или белой слизи.
Признаками патологии могут быть сильные боли в спине и внизу живота во время месячных и между ними, кровопотеря больше 150 мл, слабость и головокружение после окончания менструации.
При наличии таких симптомов необходимо обязательно обратиться к врачу и пройти обследование.
Появление сгустков из-за гормональных нарушений в организме
Состояние эндометрия, количество и состав слизи, вырабатываемой в шейке матки, целиком зависят от соотношения половых гормонов яичников. В свою очередь, выработка эстрогенов и прогестерона регулируется гормонами гипофиза, тесно связана с работой всех эндокринных органов.
Любой дисбаланс гормонов сказывается на протекании менструального цикла и характере месячных. Появление сгустков крови при месячных может означать, что у женщины имеются отклонения в работе органов эндокринной системы. Обильные выделения со сгустками бывают у женщин, больных сахарным диабетом, а также имеющих заболевания щитовидной железы.
Возникновению гормональных нарушений способствует употребление стероидных препаратов, оперативное вмешательство в работу половых органов (диагностическое или терапевтическое выскабливание матки, аборты), а также нарушение физиологических норм. Стрессы также сказываются на характере месячных, так как усиливают гормональный дисбаланс.
Риск возникновения гормональных нарушений является высоким у женщин, склонных к ожирению. Жировая ткань вырабатывает эстрогены, что вызывает усиленное развитие эндометрия, способствует его разрыхлению и облегчает отслоение отдельных кусков.
Примечание: Спровоцировать обильное кровотечение со сгустками при месячных могут воспалительные заболевания почек. Эти органы не только отвечают за выведение из организма излишков жидкости, но и участвуют в синтезе гормонов. На состав и свертываемость крови влияет также состояние печени.
Сгустки в менструальной крови как признак заболевания
Сгустки в менструальных выделениях могут являться симптомом патологических процессов, происходящих в матке или яичниках.
Гиперплазия эндометрия
Аномальное размножение клеток слизистой оболочки в полости матки приводит к изменению структуры соединительной ткани и желез. Увеличивается толщина эпителиального слоя, снижается его плотность. Патология возникает в результате гормональных сдвигов, травмирования матки, врожденных аномалий ее развития, нарушения обмена веществ.
Неправильный рост эндометрия происходит вследствие того, что месячные приходят нерегулярно, продолжительность их меньше 3 дней. Отработанные клетки при этом полностью не выводятся из матки. Нарастают новые слои, меняется структура слизистой оболочки. Рыхлый эндометрий быстрее разрушается, от чего в крови при менструациях появляются плотные сгустки темно-красного цвета.
Эндометриоз
Это заболевание также связано с разрастанием эпителия, но эндометрий не только увеличивается по толщине, но и прорастает в трубы, шейку матки. Возможно его прорастание в мышечный слой матки (аденомиоз), а впоследствии – через наружную оболочку матки в брюшную полость.
Характерными признаками этого заболевания являются:
- увеличенная продолжительность месячных (10 и больше дней);
- повышенная интенсивность менструальных выделений (больше 150 мл) с крупными сгустками;
- наличие межменструальных кровотечений;
- появление коричневых мажущих выделений за 3 дня до месячных и в течение 2-3 дней после них;
- усиление болезненных ощущений во время менструации ;
- появление симптомов анемии из-за повышенной кровопотери.
Возникает заболевание вследствие гормональных нарушений. Разрастание происходит на месте повреждения тканей матки при родах и операциях, после инфекционно-воспалительных процессов.
Полипы и кисты в эндометрии
Они возникают в результате его неправильного развития. Полипы легко травмируются, особенно при отслоении эндометрия во время месячных. Это ведет к усилению кровотечения и появлению кровяных комочков в выделениях.
Миома матки. Злокачественные опухоли
Доброкачественная опухоль возникает в стенке матки и растет в сторону полости матки, разрастается в толще мышечной ткани или выходит к наружной оболочке. Матка растягивается, нарушается кровообращение и развитие эндометрия. При этом менструации нерегулярные, обильные, с темными слизистыми волокнами и комками.
Необратимое разрушение тканей при злокачественных опухолях вызывает появление обильных кровотечений и больших плотных сгустков.
Видео: Причины обильных месячных
Обследование женщины для выяснения причин патологии
Если у женщины имеются признаки патологических месячных, то в первую очередь исследуется свертываемость крови и определяется содержание гемоглобина для того, чтобы установить степень анемии. По содержанию лейкоцитов можно убедиться в наличии или отсутствии воспалительного процесса.
Проводится исследование крови на гормоны, на антитела к возбудителям инфекции. При подозрении на рак делается анализ на онкомаркеры.
Обязательно проводится УЗИ органов малого таза. Исследование позволяет определить наличие новообразований и гиперплазии эндометрия, увидеть отклонения в строении и расположении внутренних половых органов.
Для обследования полости и шейки матки используется оптический прибор гистероскоп, позволяющий осмотреть подозрительные участки при специальном освещении и увеличении изображения.
Биопсия тканей и диагностическое выскабливание дают возможность точно установить характер опухолей.
Видео: Обследование на гормоны при нарушении менструального цикла
По данным статистики, каждая третья женщина на планете страдает болезненными месячными.
Однако иногда к болям в пояснице и внизу живота добавляются большие сгустки выделяемой крови.
Каковы причины такого явления при месячных, нужно ли лечить и какие существуют способы терапии - рассмотрим подробней.
Что происходит при месячных
При таком состоянии, которое имеется у каждой здоровой женщины 12 раз в год, происходит много процессов в организме, зависящих от работы гормональной функции. В целом начало и окончание менструального цикла контролируется гипотоламусом - частью мозга.
Вследствие его «команды» активируется гипофиз, который стимулирует яичники. Они же начинают вырабатывать определенные гормональные вещества, регулирующие деятельность .
Непосредственно в маточном отсеке начинается отделение эндометрия - слизистого тельца матки. Он выводится вместе с кровяным веществом, которое улучшает проходимость эндометрия. Первый день начала кровотечения считается началом .
В среднем продолжительность такого состояния длится от 3 до 9 дней - все зависит от гормонального фона и индивидуальных особенностей каждой женщины. Норма цикла колеблется от 20 до 35 дней.
Шейка матки немного приоткрывается, расширяется во время - поэтому риск попадания внутрь инфекции и болезнетворных бактерий увеличивается.
Этому же способствует и постоянно теплая и влажная среда матки, за счет того что постоянно выходят слизь и сгустки крови во время месячных.
Поэтому соблюдение личной гигиены является обязательным правилом во время такого состояния: нужно менять тампоны и прокладки каждые 3-4 часа, не забывать подмываться. Для профилактики размножения инфекционных болезней можно подмываться слабым раствором настойки ромашки (соотношение с водой 2:1).
Знаете ли вы? В среднем во время одной менструации женщина может терять от 40 до 200 г крови.
Естественные причины появления сгустков
Если при очередных месячных вы обнаружили сгустки крови, похожие на куриную печень, - не стоит сразу впадать в панику.
Почему происходят именно такие выделения, каковы их естественные причины - рассмотрим ниже:- наличие различных инфекционных заболеваний, связанных с повышением свертываемости кровяных телец (например, сильная );
- врожденные деформации матки (к примеру, или );
- на ранних стадиях ;
- результат употребления некоторых стероидов;
- в некоторых случаях - использование маточной спирали в качестве контрацепции;
- анемия и другие заболевания крови.
Безусловно, большинство из таких естественных причин не являются нормальными.
Стоить помнить, что если при месячных вышли большие сгустки крови, и такая ситуация повторяется часто, это все равно свидетельствует о каких-либо нарушениях в работе эндокринной, гормональной и других физиологических систем.
Признаки патологии при наличии сгустков
Довольно часто выделения комков крови при менструации может говорить о наличии какой-либо серьезной патологии в организме.
Признаками такого состояния являются:
- сбой цикла и нерегулярность месячных;
- слишком обильные выделения - более 150 мл;
- боли нехарактерного для менструации типа (например, сильные боли в почках, головокружения и слабость);
- выделение комков крови практически на протяжении всего периода менструации;
- большие по размеру сгустки - свыше 6 см;
- выделение желтого или белого слизистого вещества во время кровотечения, дурной запах.
Ни в коем случае нельзя игнорировать появление чрезмерного количества комков крови при менструации, так организм сигнализирует о конкретных нарушениях в своих системах. Поэтому обращение к квалифицированному специалисту является первым необходимым этапом для начала терапии.
Довольно часто подростки, вступившие в стадию половозрелости, а также молодые женщины бывают озадачены, почему сгустки крови при месячных так похожи на печень.
Такой вид сгусткам придает слияние оторвавшегося эндометрия и накапливание в нем крови - поэтому и получаются таки характерные комочки.
Причины
В большинстве случаев появление комков крови отображает наличие в организме конкретного .
К ним относятся:
- нарушение гормонального баланса (из-за этого сбивается цикл);
- (опухоль доброкачественного характера);
- увеличение эндометрия (гиперплазия);
- инфекционные болезни органов малого таза;
- гипервитаминоз витамина В.
Примечательно, что риск развития гормонального дисбаланса высок у женщин, если они склонны к ожирению - обилие жировой ткани разрыхляет эндометрий, облегчая отделение больших кусков.
Как следствие - выходят большие сгустки крови при месячных.Знаете ли вы? Выделяемая во время менструации кровь состоит не только непосредственно из кровяного вещества. В состав выделений также входят особые секреты, выделяемые железами матки, части слизистой, сгустки крови и особая ткань - эндометрий.
Обильных месячных со сгустками крови
Как мы уже выяснили, наличие сгустков может свидетельствовать либо о нормальном состоянии, либо о патологическом (при наличии дополнительных сопровождающих симптомов).
Однако слишком обильное маточное кровоизвержение свидетельствует о том, что с маткой что-то не так, существует какая-то причина такого большого кровотечения. Примечательно, что у некоторых такое аномальное состояние обильных выделений - врожденное, у других - приобретенное.
Обильные месячные со сгустками крови возникают вследствие:
- - разрастание эндометрия за пределами стенок матки. Сопровождается судорогообразными болями внизу живота, коричневатыми выделениями и сгустками после окончания менструации, прорывными кровоизлияниями в течение всего цикла;
- послеродовых лохий - выделение кровяных сгустков после родов. Это одно из немногих выделений с комками крови, которые считаются нормальными (если они без неприятного запаха и болевых ощущений);
- послеоперационных периодов после лечения маточной системы;
- нарушения обшей свертываемости крови;
- опухолевых новообразований в матке.
Опасны ли сгустки крови при обильных месячных - безусловно, да. В данном случае опасность заключается не только в образовании сгустков, но и в наличии слишком большого кровоизлияния - остановить его самостоятельно или народными средствами практически невозможно.
Определить, что у вас обильная менструация, довольно просто. Если вы меняете гигиеническое средство каждые 2-3 часа - это уже свидетельствует о значительной кровопотере.
Важно! При слишком обильных кровоизлияниях может произойти потеря сознания и даже летальный исход. Если вам приходится менять гигиеническое средство каждый час или чаще - немедленно вызывайте скорую помощь.
Скудных выделений со сгустками при месячных
Скудная менструация, наряду с обильной, также свидетельствует о нарушениях в работе гормональной системы.
В основном причиной такого явления является неправильная работа или заболевания яичников - вплоть до недостаточности.
Рассмотрим причины, почему во время таких месячных выходят сгустки крови:
- Использование в качестве противозачаточного средства. Матка может отвергнуть спираль как инородное тело, отталкивая от себя эндометрий. К тому же спираль является средством абортивного характера - она не защищает от , а, напротив, вызывает выкидыш на ранних стадиях. Все эти факторы и вызывают сгустки крови при месячных.
- Гормональный сбой - в работе эндокринной системы могут вызвать оскуднение менструации и выделение комков крови.
- Лишний или недостаточный вес. Недостаток железа в таких случаях провоцирует появление коричневатых мажущих выделений вместо полноценных кровоизлияний. Это же способствует и чрезмерному разрыхлению и преждевременному отслоению маточного слоя - и как следствие, образованию сгустков.
- Общий авитаминоз организма.
- Наличие инфекционных заболеваний органов малого таза.
Однако и в этих случаях наличие сгустков крови во время или после скудных месячных - повод для обращения к врачу.
Знаете ли вы? При употреблении противозачаточных гормональных препаратов организм начинает усиленно производить прогестерон - это может вызвать преждевременное начало менструации.
Сильного кровотечения при месячных со сгустками
Сильные маточные кровотечения со сгустками - признак неправильной работы матки, яичников или всех органов половой сферы. Если такое состояние (меноррагия) продолжается регулярно - оно может стать причиной , воспаления матки и яичников и даже онкологии.
В редких случаях такое состояние вызывается нарушением эмоционального состояния женщины - например, сильным стрессом. Иногда меноррагия возникает из-за перемены климата, наследственных факторов, родов или чрезмерных физических нагрузок.
Если сильное маточное кровоизлияние не вызвано естественными факторами - стрессом, резкой сменой климата и т. д., то почти в 100% случаев это свидетельствует о серьезной патологии гинекологической системы женщины.
Почему при таких обильных месячных выходят большие сгустки крови, тоже объяснимо: сбои в маточных процессах, воспаление или увеличение яичников нарушают процесс нормальной выработки эндометрия, вызывая его преждевременное отторжение в большом количестве.
Важно! При наличии обильного кровотечения сразу же обращайтесь к гинекологу!
Наличия сгустков без болевых ощущений
Если менструация проходит со сгустками крови, но без болевых ощущений (других симптомов патологии также не наблюдается) - это можно считать нормальным состоянием цикла.
Скорее всего, сгустки крови при таких месячных свидетельствует об особой работе вашей эндокринной системы, что значит протекание работы организма в особом режиме.
Вследствие индивидуальности каждой женщины каждый отдельный организм может работать в своем ритме, исходя из условий окружающей среды, различных внутренних факторов и т. д.
Если ваша обычная менструация проходит с образованиями комков крови, но без болей (или боль умеренная) - поводов для беспокойства нет.
Однако для профилактики стоит обратиться к гинекологу для обследования (особенно если вы планируете завести ребенка) - вполне вероятно, что у вас дефицит железа в организме, и нужно пропить железосодержащие препараты.
Когда обращаться к врачу и диагностика
Поводом для обращения к врачу послужит наличие признаков любых отклонений от нормы: сильные боли, скудность или чрезмерность выделений, наличие больших сгустков, нерегулярность цикла, слизистые выделения и неприятный запах.
Если специалист выявит какую-либо патологию, он в обязательном порядке назначит дополнительное обследование.
Самыми частыми процедурами при диагностике являются МРТ, исследование свертываемости крови, определение уровня гемоглобина, биопсия тканей, выскабливание и соскоб из матки, ультразвуковое обследование органов малого таза, различные цитологические исследования, позволяющие определить качество гормонального фона женщины.
В большинстве случаев специалист в обязательном порядке пропишет прием препаратов с содержанием железа - он приводит в норму гемоглобин, который падает вследствие сильных кровопотерь.
Варианты лечения в случае патологии
В каждом конкретном случае в зависимости от характера и причины появления сгустков будет назначена определенная терапия - либо консервативная, либо оперативная (иногда - хирургическое вмешательство).
Консервативная терапия
Такое лечение направлено на устранение причины возникновения сгустков и восполнение дефицита железа в организме.
Как правило, оно состоит из:
- лечебного режима - женщина помещается на стационарное лечение, которое включает в себя режим покоя (особенно при менструациях ювенильного характера);
- регулярной витаминотерапии - прием препаратов с содержанием витаминов групп В, А, С, . При гипердефиците возможно предписание капельниц;
- различных мероприятий гормональной терапии - восстановление или внедрение в организм определенных гормонов с помощью лекарств-гестагенов;
- лечения непосредственно матки - если результатом сгустков является нарушение в работе маточных органов.
Оперативное лечение
Такой тип терапии проводят в тех случаях, когда вследствие патологий развивается миома матки, какие-либо опухоли, и другие болезни, требующие оперативного вмешательства.
Характер процедур может быть разным - от выскабливания до гистерорезектоскопии: способ, при котором лечение матки происходит с помощью специального прибора - . В особо сложных случаях или при повторной патологии возможна крайняя мера - удаление матки.
Таким образом, мы рассмотрели основные причины, почему появляются сгустки крови при месячных. Опасны они или являются нормой - все зависит от сопровождающих симптомов.
Помните, что при любых нарушениях цикла, а также нехарактерных болях следует немедленно пройти обследование - это поможет выявить возможные патологии еще на ранних стадиях заболевания. Будьте здоровы!
У здоровых женщин месячный цикл становится регулярным в среднем через 2 года после начала менструаций и длится от 21 до 30 дней. Количество выделившейся крови в первые дни нового цикла индивидуально, но в среднем, это 50-70 мл. Считается, что если приходится менять гигиенические прокладки каждые 2-3 часа, то женщина теряет много крови при месячных. При месячных много сгустков крови может быть и в норме, но и патологии исключать нельзя.
Нормальные выделения не имеют ярко выраженного запаха, они темного цвета. В менструальной крови может присутствовать небольшое количество густых фрагментов. Появление алых выделений должно насторожить.
Внешне . Но, на самом деле, это скопившаяся кровь или кусочки отслоившейся внутренней оболочки матки – эндометрия. Когда они небольшие, а кровотечение не слишком болезненное, то это нормальное явление.
Если женщина долго не двигается, сидит или лежит, то кровь застаивается и начинает сворачиваться уже в полости матки или во влагалище. После того как женщина встанет, выйдет сгусток крови. В этом случае причин для беспокойства нет.
Патологические причины
Совсем иначе обстоит дело, когда после выхода сгустков кровотечение усиливается, женщина чувствует слабость и боль внизу живота. Это серьезный повод обратиться к врачу, чтобы узнать, почему это происходит. Ведь появление подобных симптомов характерно для ряда заболеваний.
Плохая свертываемость
Одно из них – плохая свертываемость крови. При этой патологии наблюдаются . Такое состояние может продолжаться до 10 дней ежемесячно и приводит к появлению анемии.
Основные причины плохой свертываемости крови таковы:
- генетические заболевания – гемофилия, болезнь Виллебранда;
- недостаточное содержание витамина К;
- онкологические и инфекционные заболевания печени;
- длительный прием противомикробных препаратов и антикоагулянтов;
- низкое содержание тромбоцитов.
Гиперплазия эндометрия
При этом заболевании оболочка, выстилающая матку изнутри – эндометрий, прорастает вглубь стенок матки или разрастается слишком сильно. Иногда настолько, что процесс выходит за пределы детородного органа и перекидывается на соседние.
Причины, которые вызывают появление гиперплазии эндометрия, до конца не выяснены. Но считается, что провоцировать появление этой патологии могут нарушения гормональной и иммунной системы. К гиперплазии могут привести частые аборты и длительное использование внутриматочных средств контрацепции, тяжелое течение родов, лишний вес и «плохая» наследственность.
httpss://youtu.be/v5OCuQ3fo9E
Нарушения месячного цикла, что наблюдается у женщин, страдающих гиперплазией эндометрия, могут стать первым симптомом, по которому врач заподозрит эту патологию. В зависимости от причин заболевания, месячные либо наступают после долгого перерыва, либо слишком часто.
В первом случае разросшийся за длительный период эндометрий выходит в виде крупных сгустков. При этом женщина чувствует резкую боль внизу живота, часто она похожа на родовые схватки. Выделения (кроме крупных густых фрагментов) жидкие, и значительно более обильные, чем при нормальном состоянии эндометрия.
Когда разрастание эндометрия неравномерное, носит очаговый характер, то менструация довольно скудная. Это объясняется тем, что отслаиваются и выходят только участки нормального, неизмененного эндометрия. При этом в середине цикла могут появляться мажущие выделения или обильные кровотечения.
Причины появления крови различные – сильные физические нагрузки, неосторожный секс. Но из-за повышенной ломкости сосудов при очаговой гиперплазии кровотечения могут начинаться и произвольно.
Состояние после родов
Послеродовые выделения у женщин несколько отличаются от привычных менструальных и называются лохиями. Не стоит пугаться, если во время кормления малыша грудью, при ходьбе или после прощупывания живота выходит большое количество крови – матка сокращается особенно активно. в среднем до 8 недель и состоят из:
- кровяных клеток;
- плазмы, которая выделяется из травмированной поверхности матки;
- эпителия;
- слизи.
Состав и интенсивность лохий меняется в зависимости от того, как давно были роды. В первую неделю они обильные, похожи на менструацию, в них много сгустков. Количество выделившейся крови напрямую зависит от того, насколько хорошо сокращается матка. За первые 7 дней послеродового периода женщина может потерять до поллитра крови.
Потом лохии приобретают красно-коричневый оттенок, становятся более густыми менее обильными. На 4-5 неделях они уже темно-коричневые и скудные. И, наконец, к 8 неделе слизистая оболочка матки полностью восстанавливается, а выделения приобретают характер светлой слизи.
Имеют такой же характер, как и при физиологических родах. Но в этом случае женщина должна особенно внимательно следить за их интенсивностью и цветом. Если количество крови вдруг значительно увеличилось, необходимо безотлагательно обратиться к доктору. Послеоперационный шов может препятствовать нормальному сокращению матки, что вызывает сильное кровотечение.
Случается, что после родов не полностью отделилась плацента, плохо выходит эндометрий, застаивается кровь. В этом случае женщина может чувствовать резкую слабость, головокружение, которое сопровождается высокой температурой. Такое состояние является поводом для немедленного посещения гинеколога.
Нарушения гормонального баланса
Среди причин, которые вызывают выделение большого количества крови во время месячных, особое место занимают нарушения гормонального баланса в организме. Они происходят у женщин разного возраста – и у совсем юных девушек, и у зрелых дам.
Нарушения могут быть вызваны не только причинами, связанными с недостаточной или чрезмерной выработкой половых гормонов – эстрогена и прогестерона. Сбои в работе щитовидной железы, надпочечников также отражаются на женской репродуктивной сфере не лучшим образом.
Нередко сбивается менструальный цикл. Месячные наступают раньше, чем положено, или, наоборот, со значительной задержкой. После длительного перерыва в менструальной крови женщины замечают довольно крупные сгустки. Выделения при этом обильные.
Гормональные нарушения нельзя оставлять без внимания, надеясь, что «само пройдет». Нередко они становятся толчком к развитию бесплодия, проблем с вынашиванием беременности, тяжелых анемий и онкозаболеваний.
Анатомические аномалии
Загиб матки – это явление, которое характеризуется нестандартным расположением органа в брюшной полости. Тело матки при этом смещено кзади, в левую или правую сторону. Часто загиб является врожденным, но также может возникать вследствие перенесенных заболеваний.
Врожденный загиб не доставляет беспокойства. В то время как приобретенный сопровождается целым набором неприятных симптомов. Среди них нарушение цикла, болезненность внизу живота в критические дни, слабые или слишком обильные выделения. Месячные не проходят без большого количества сгустков. Эти проблемы связаны с затрудненным оттоком из полости матки.
Такие же неприятные ощущения испытывают женщины с перегородкой в детородном органе. Она появляется вследствие нарушения во внутриутробном периоде развития. Кроме проблем, связанных с менструальным циклом, эта аномалия угрожает наступлению и нормальному вынашиванию женщиной беременности. Почему врачи и советуют избавляться от перегородки хирургическим путем.
Анемия
Недостаточное содержание гемоглобина в крови – анемия. Она может появляться как следствие вредного влияния на организм различных внешних факторов или развиваться после большой кровопотери.
Выработка женских половых гормонов зависит от достаточного содержания в организме всех необходимых питательных веществ. Как только их концентрация снижается, запускается процесс, который негативно сказывается на работе репродуктивных органов.
Влияет на характер месячного цикла. Он становится более коротким. Когда наступают месячные женщина чувствует себя особенно плохо – появляется сильная слабость, боли внизу живота и в пояснице, одышка даже в состоянии покоя.
Выделения в эти дни обильные (из-за повышенной ломкости сосудов), ярко-красного цвета (низкое количество эритроцитов в крови). При этом выходит большое количество сгустков. Длятся месячные при анемии до 7 дней, а их интенсивность остается одинаковой практически весь этот период.