Документы для возмещения фсс. Документы, необходимые для возмещения пособий Документы для возмещения больничного

Система социальных выплат семьям при рождении детей и осуществлении за ними ухода до сих пор находится на пути к совершенствованию. В механизм начисления и государственных пособий, в том числе по беременности и родам (БиР), постепенно вносятся изменения. Одним из существенных нововведений последних лет стало расширение функций Фонда социального страхования (ФСС) при выплате пособий по временной нетрудоспособности и в связи с материнством.

По общему, существовавшему ранее правилу пособие по беременности и родам оформляется и выплачивается по месту работы (у страхователя), и только при невозможности получить декретные от работодателя можно обратиться ФСС (зачастую — только при наличии соответствующего судебного решения). В то же время с 2011 года в некоторых регионах появилась возможность получить выплаты напрямую из ФСС , минуя страхователя. Проект стартовал в «пилотных» регионах страны с тем, чтобы отработать его детали и в будущем распространить практику «Прямых выплат» на всю территорию РФ.

В 2020 году пилотный проект ФСС действует уже более чем в 50 субъектах России (регионах). С 1 января 2020 года к программе присоединились Волгоградская, Ленинградская, Тюменская и Ярославская области, Республики Башкортостан и Дагестан, Красноярский и Ставропольский край.

Внимание

Предполагается, что новый механизм взаимодействия субъектов социального страхования облегчит расчет и выплату пособия для всех сторон процесса, а в первую очередь — для самой женщины и ее работодателя. Программа прямых выплат упрощает принцип оформления некоторых пособий и условия внесения страховых платежей работодателями.

Фото pixabay.com

Кому ФСС выплачивает пособие по беременности и родам?

По действующему законодательству, в общем случае женщины оформляют пособие по БиР следующим образом:

  • служащие по контракту (военная и приравненная к ней служба) — по месту несения службы;
  • обучающиеся по очной форме — в учебном заведении .

Возможность (или же необходимость) обращаться за пособием напрямую в ФСС возникает в двух случаях:

  • в регионе действует пилотный проект «Прямые выплаты» ;
  • работодатель не хочет или не может выплатить женщине положенное по закону пособие.

Внимание

Оба варианта предусматривают, что обратиться за пособием нужно не позже, чем в течение полугода после окончания отпуска по БиР . Деньги от ФСС можно получить почтовым переводом или на банковский счет по выбору женщины.

По пилотному проекту «Прямые выплаты»

В регионах, где действует программа прямых выплат через ФСС, порядок действия для работницы остается обычным. Женщина, как и ранее, получив от врача женской консультации больничный по беременности и родам при сроке беременности в 30 акушерских недель (28 при рождении нескольких детей), подает работодателю заявление о предоставлении декретного отпуска по .

Потом происходит следующее:

  • работодатель передает общий списки сотрудников, обратившихся за пособием, их заявления и данные о заработке в ФСС в 5-дневный срок;
  • ФСС рассматривает заявления в течение 10 дней после их получения;
  • после того, как решение о назначении выплаты будет принято, деньги могут быть перечислены из бюджета Фонда до 26-го числа месяца, следующего за обращением;
  • работодатель тем временем оплачивает страховые взносы в ФСС в полном объеме, не уменьшая их на сумму уплаченных работникам пособий, поскольку он сам их больше не оплачивает.

Такое взаимодействие субъектов обязательного социального страхования в рамках пилотного проекта позволяет решить несколько важных задач:

  • разгрузить бухгалтерию предприятия и часть работы переложить на сотрудников ФСС;
  • сократить риск ошибок в начислениях и неправомерных отказов в начислении пособия работающим женщинам;
  • гарантировать выплату пособия по беременности и родам, размер которого может составлять внушительную сумму (с 1 января 2020 года от 55830,60 до 322191,80 руб. при длительности больничного 140 дней), в установленные сроки и в полном объеме независимо от того, как обстоят финансовые дела у работодателя.

Внимание

Если женщина трудится у нескольких работодателей , заявление о начислении декретных для передачи в ФСС она может подать любому их них — пособие назначит и выплатит один раз в полном объеме непосредственно Фонд соцстраха.

При невыплате пособия работодателем

Бывает, что работодатель не в состоянии выплатить декретное пособие из-за отсутствия денег, ареста счетов или по иным причинам. В состоянии нестабильной экономики некоторые предприятия вообще попросту ликвидируются в тот момент момент, когда работнице нужно идти в декрет. Разумеется, в таком случае женщина не лишается права на пособие по беременности и родам — просто оформлять его придется самостоятельно через ФСС.

Если в регионе не действует проект «Прямые выплаты», то уходящей в декрет работнице придется пройти более сложный путь:

  • Подать в суд иск с запросом о юридическом признании невозможности получить пособия по беременности и родам через работодателя. Для этого нужно собрать подтверждающие документы и вместе с заявлением предоставить их в установленный срок (не позднее чем через полгода после окончания отпуска по БиР).
  • Отстоять свои права в судебном порядке и дождаться, пока положительное решение суда не вступит в силу .
  • Подать в территориальный орган ФСС по месту регистрации работодателя заявление о назначении пособия по беременности и родам с выпиской из решения суда и пакетом необходимых документов, предусмотренных в общем случае.

Пособие начисляется исходя из среднего заработка на основании справки от страхователя. Естественно, что в условиях банкротства или конфликтных ситуаций получить такую справку у работодателя непросто. В таком случае ФСС сам сделает запрос в Пенсионный фонд о доходах женщины за два года перед декретом.

Внимание

Если нет документов, подтверждающих, например, банкротство работодателя, не стоит бояться обращения в суд. Можно проконсультироваться с юристом о том, как получить нужные справки или выписки. В некоторых случаях запрос на недостающие документы может сделать сам суд.

Расчет пособия по беременности и родам в 2020 году для ФСС

Возмещение пособия по беременности и родам из ФСС в 2020 году

К сожалению, пока программа «Прямые выплаты» пока действует не во всех регионах. Поэтому, как обычно, пособие по БиР выплачивает работодателем из собственных средств. Из-за этого между предприятием и ФСС существуют взаимозачетные отношения , в соответствии с которыми предприятие имеет право обратиться в ФСС за возмещением пособий, выплаченных из собственного бюджета пособий (не только по БиР, но и по уходу за ребенком , постановке на учет на ранних сроках беременности и любых других).

На 2020 г. для регионов, где не действуют «Прямые выплаты», предусматривается такая последовательность действий:

  • Заявительница обращается к работодателю за отпуском по БиР и декретными.
  • Бухгалтерия начисляет деньги.
  • Пособие перечисляется почтовым переводом, на банковскую карту, выдается в кассе заявительнице.
  • Работодатель обращается за возмещением выплаченных средств из фондов ФСС. Для этого подается заявление, нужные документы и отчетность.
  • Инспектор ФСС проверяет документы на предмет нарушений (например, завышения зарплаты перед выходом в декрет) и принимает решение, предоставлять возмещение или нет.

Внимание

Но сумма декретных выплат довольно большая — обычно больше страховых взносов небольшого работодателя за всех сотрудников на один месяц. Оплата отпуска по больничному в связи с БиР возмещается из фондов ФСС с первого по последний день.

Заявление и документы в ФСС на возмещение выплаты

Перечень документов, которые страхователь должен предоставить в ФСС для возмещения пособия, представлен в приказе Минздравсоцразвития № 951н от 04.12.2009 г. Он включает:

  • заявление страхователя в письменном виде;
  • форма 4-ФСС в оригинале в 2-х экземплярах — она представляет собой расчет по начисленным и перечисленным в ФСС страховым взносам;
  • реестр расходов по выплаченным страховым пособиям (с расшифровкой суммы, указанием ФИО получателей и других данных) и итоговой суммой для возмещения;
  • заверенные копии документов, подтверждающих правомерность расходов .

Подтвердить расходы для пособия по БиР можно такими документами:

  • расчет размера выплаты;
  • если женщина трудится на предприятии менее 6 мес. и пособие ей назначается исходя из МРОТ — приказ о приеме на работу, копия трудовой книжки;
  • при совместительстве — трудовой договор и другие документы.

Заявление на возмещение пособия должно содержать:

Пособие на ранних сроках беременности 2020 в ФСС (размер)

Одновременно с пособием по беременности и родам в ФСС можно оформить еще одну выплату — по постановке на учет в медицинское учреждение на ранних сроках беременности , размер которой в 2020 году составляет скромные 675,15 руб. Для этого нужно:

Внимание

Основания для получения пособия и его размер приведены в ст. 9-10 Закона № 81-ФЗ от 19.05.1995 г. В 2020 г. сумма выплаты остается небольшой, она составляет 675,15 руб. Размер пособия каждый год индексируется в связи с ростом цен. На выплату распространяются районные коэффициенты.

  • Заявление рассматривается в срок до 10 дней.
  • В случае позитивного решения выплата проводится вместе с пособием по беременности и родам — до 26 числа месяца, следующего за обращением в ФСС.

Если эту сумму женщине выплатило предприятие, оно также имеет право обратиться в ФСС за возмещением. В этом случае к списку документов, подтверждающих правомерность назначения выплаты, нужно прибавить медицинскую справку о постановке женщины на учет на ранних сроках беременности.

Заключение

В России для работающей женщины существует две возможности получить декретное пособие через ФСС:

  • Если в ее регионе действует программа «Прямые выплаты» .
  • Если программа не действует, но по ряду причин работодатель не в состоянии выплатить гарантированное пособие.

Оба варианта призваны закрепить гарантию женщины, с дохода которой выплачивались взносы в соцстрах, на пособие по временной нетрудоспособности. Вместе с единовременной выплатой по беременности и родам работница может оформить через Фонд и пособие за постановку на учет на ранних сроках беременности.

Возможность получить пособие по БиР через ФСС для женщины связана с рядом преимуществ . Единственный минус — в некоторых случаях продлевается срок ожидания выплаты, но довольно несущественно. Предполагается, что в ближайшие годы программа прямых выплат распространится на все регионы РФ.

RedRocketMedia

Брянск, ул Ульянова, дом 4, офис 414


По результатам квартала ИП произвел расчет:

  1. Определил сумму расходов, производимых за счет ФСС: С = 55 000 + (79 000 – 3 000) = 131 000 рублей.
  2. Вычислил сумму, положенную к возмещению из ФСС: С2 = 40 310 – 131 000 = (90 690) рублей.

Возмещение расходов производится по заявлению работодателя с приложением документов, подтверждающих выплаты. Перечень документов, представляемых в ФСС Начиная с периода 2017 года был изменен перечень документов, представляемых в ФСС. Изменения внесены Приказом Минтруда и соцзащиты РФ от 28.10.2016 № 585н (далее – Приказ). Перечень документов зависит от периода осуществления расходов. Возврат сумм производится в течение 3 лет со дня образовавшейся переплаты (Читайте также статью ⇒ Заявление на возмещение по больничному листу в ФСС).

Документы, необходимые для возмещения больничного в фсс в 2018 году

Согласно установленной процедуре, предприятие:

  • Оплачивает лишь первые 3 дня страховых случаев по нетрудоспособности, связанной с заболеванием или травмой самого работника. Суммы, оплачиваемые ФСС, перечисляются напрямую застрахованному лицу.
  • Предоставляет документы, позволяющие региональному отделению фонда начислить и выплатить страховые суммы.
  • Выдает работнику документы для самостоятельной подачи в фонд для получения выплат.

В рамках пилотного проекта работодатель представляет реестр листов нетрудоспособности, копии бюллетеней, справку о доходе, полученном работником до наступления страхового случая. В течение 5 дней со дня наступления страхового случая работодатель обязан представить в фонд полный пакет документов.
Отказ в оплате представленных листов нетрудоспособности осуществляется в случае выявления несоответствия данных документов.

Возмещение по больничным листам из фсс в 2018 году

  1. Если сотрудник работает у нескольких страхователей — справка от всех работодателей о том, что назначение и выплата ежемесячного пособия не осуществляется

Единовременное пособие при рождении ребенка:

  1. Копия справки о рождении ребенка из ЗАГСа Форма 24
  1. Копия трудовой книжки (первый и последний лист)
  1. Копия расходных кассовых ордеров, платежного поручения по перечислению выплат пособий
  1. Копия заявления о выплате единовременного пособия при рождении ребенка
  1. Копия справки с места работы второго родителя о том, что пособие не назначалось и не выплачивалось, если второй родитель не работает — справка из органа социальной защиты

Пособие на погребение: — ФЗ 8-ФЗ от 12.01.1996г.

Документы, необходимые для возмещения расходов в фсс

Травмы, полученные на предприятии, подлежат регулированию в определенной форме. Если зарплата сотрудника в итоге получилась ниже минимума, то вместо нее везде нужно будет проставлять его значение. Компенсация страховых выплат Важную роль для руководителя играют моменты, связанные с компенсацией потраченных финансов.
Согласно законодательству, существует список документов, который нужен для компенсации листков нетрудоспособности из ФСС. Какой же перечень документов необходимо предоставить в ФСС для компенсации листка нетрудоспособности? Как написать заявление в фонд на выплаты по больничному листу? Чтобы руководителю компенсировать средства, нужны такие документы:

  1. Заявление с адресом руководителя и размер компенсации.
  2. Начисления по страховым взносам.
  3. Ксерокопии важных бумаг.

Список документов в фсс на возмещение расходов

Точность данных листка нетрудоспособности, выданного лечебным учреждением, должна быть проверена ответственным лицом работодателя. Расходы работодателей, участвующих в пилотном проекте, не подлежат возмещению работодателей в связи с их отсутствием. Суммы пособий выплачивает ФСС без участия страхователя, за исключением предоставления документов (Читайте также статью ⇒ Возмещение пособий из ФСС.


Порядок возмещения. Пример. Образец заявления). Вопрос № 1. Может ли физическое лицо получить сумму по листку нетрудоспособности напрямую из ФСС? Фонд оплачивает суммы по страховым случаям в случае отсутствия у организации средств на выплаты по листкам нетрудоспособности. Недостаточность средств возникает в связи с ликвидацией, прохождением процедуры банкротства либо отсутствием данных о местонахождении предприятия.
За счет средств ФСС оплачивается период нетрудоспособности, начиная с 4 дня.

Правила и сроки оплаты больничного листа для фсс

  1. Копия справки о смерти

Оплата дополнительных выходных дней по уходу за детьми-инвалидами:

  1. Копия трудовой книжки (первый и последний лист с записями)
  1. Копия заявлений о предоставлении дополнительных выходных дней
  1. Копия справки об инвалидности ребенка
  1. Копия справки органов социальной защиты с указанием, что ребенок не содержится в специализированном детском учреждении на полном государственном обеспечении
  1. Копия приказов организации о предоставлении дополнительных выходных дней
  1. Копия справки с места работы второго родителя о том, что на момент обращения дополнительные выходные дни в этом же календарном месяце им не использованы или использованы частично
  1. Подробный расчет оплаты выходных дней

ФЗ 255-ФЗ ст.13 п. 5; ст.

Необходимые документы и процедура возмещения пособий из фсс в 2018 году

Инфо

Связано это с тем, что с 2017 года отчет 4-ФСС содержит сведения только по взносам на травматизм, а отчисления по нетрудоспособности производятся в налоговый орган и отражаются в налоговом расчете. Срок для возврата переплаты – 3 года с момента ее появления. Если ФСС имеет задолженность перед организацией, то она должна быть уплачена.


Важно! В соответствии с законодательством при рассмотрении заявления, поданного организацией, Фонд имеет право проводить проверку относительно обоснованности и правильности проведения расчетов. Осуществляются выездные проверки, также могут быть затребованы дополнительные документы. Решение о выплате принимается после проверки. Если сотрудник работает в организации в течение непродолжительного времени, то он также имеет право на оплату больничного листа, а работодатель может рассчитывать на возмещение.

Перечень документов для сдачи больничного в фсс

Фонд социального страхования взносы относительно всех сотрудников. Если имеют место расходы фирмы на выплаты, носящие социальную направленность, то можно получить возмещение. В частности возместить можно выплаченные сотрудникам пособия по нетрудоспособности.

  • Как возместить пособие по листу нетрудоспособности в 2018 году – пошаговая инструкция
    • Какие нужны документы в ФСС?
      • Как составляется справка-расчет?
      • Как составить заявление?
  • Сроки возврата средств
  • Пилотный проект
  • Полезное видео
  • Выводы

Как возместить пособие по листу нетрудоспособности в 2018 году – пошаговая инструкция Оплату нетрудоспособности на основании предоставленных листов изначально проводится работодатель, далее сумма расходов возмещается ФСС.

Перечень документов для сдачи в фсс больничного

Это основной документ, направляемый в ФСС. Необходимо использовать форму, утвержденную письмом ФСС N 02-09-11/04-03-27029 от 07.12.2016 г. При его заполнении необходимо указывать следующую информацию:

  • в правом верхнем углу указывается наименование получателя заявления (если речь идет о выплатах за периоды с 2017 года, то им будет территориальная налоговая инспекция, а компенсации за более ранние периоды осуществляет соответствующее подразделение ФСС);
  • в основной части документа заполняются общие реквизиты предприятия (ИНН, КПП, адрес), а также код подчиненности и регистрационный номер заявителя в ФСС;
  • далее необходимо указать запрашиваемую сумму и банковские реквизиты заявителя.

Скачать заявление о выделении необходимых средств на выплату страхового обеспечения Документ должен быть подписан руководителем и главным бухгалтером, а также скреплен печатью.
Пошаговая инструкция для работодателей по возмещению средств из Фонда социального страхования:

  1. Получение от работника листка нетрудоспособности.
  2. Проведение расчета пособия и его выплата сотруднику в ближайший день выдачи зарплаты.
  3. Сбор документов для возмещения из ФСС (подготовка заявления и справки-расчета).
  4. Подача документов в территориальный орган, где работодатель числится в качестве страхователя.
  5. При отсутствии проверок – получение в десятидневный срок страхового возмещения, в случае проверок – получения запроса от ФСС на дополнительную документацию.

Возврат переплаты, образовавшейся до 2017 года, осуществляется согласно промежуточным расчетам, взятым из формы 4–ФСС, с 2017 года – на основании справки-расчета.

Документы для сдачи в фсс больничного

Внимание

Пилотный проект В соответствии с этим проектом часть больничного пособия возмещается напрямую работнику из ФСС, при этом работодатель оплачивает только ту часть выплаты, которая производится за его счет – за 3 первых дня. Чтобы фонд перечислил сумму по больничному застрахованному лицу, работодатель может направить необходимые документы сам в ФСС или передать их работнику для самостоятельной подачи. Данные документы подаются в фонд в пятидневный срок с момента получения работодателем листа нетрудоспособности.


Если в организации действует такой способ оплаты больничных, то возмещение страхователю не производится ввиду отсутствия такой необходимости. В данном пилотном проекте участвуют с 2011 года не все регионы, а лишь небольшая часть.

Документы для сдачи больничного листа в фсс в 2018 году

Часто граждане покупают поддельные документы, удостоверяющие временную нетрудоспособность. Однако, факт подделки довольно просто установить. Работодатель это может сделать на сайте ФСС по номеру больничного листа. Если же листок нетрудоспособности подается для возмещения в Фонд социального страхования, то фальшивый больничный сразу же обнаружится, а подавший его работник понесет ответственность.
Приведенный список документов в ФСС на возмещение больничного является исчерпывающим. В ряде регионов контролирующие органы могут требовать дополнительные приложения. Частым примером выступает представление заявителем-ИП копий трудовых книжек работников.
Такая практика незаконна. Если контролирующий орган откажет в компенсации по этому основанию, заявитель сможет обжаловать его действия и добиться возмещения в административном или судебном порядке.

Российские граждане, лица без гражданства и иностранцы могут претендовать на пособие по нетрудоспособности и иные виды страхового обеспечения, указанные в ст. 1.4. ФЗ № 255 от 29 декабря 2006 года “Об обязательном…” (далее – ФЗ), если они работают по трудовому договору, являются членами производственного кооператива или государственными служащими (см. ч. 1 ст. 2 ФЗ).

Дорогие читатели! Статья рассказывает о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай индивидуален. Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь к консультанту:

ЗАЯВКИ И ЗВОНКИ ПРИНИМАЮТСЯ КРУГЛОСУТОЧНО и БЕЗ ВЫХОДНЫХ ДНЕЙ .

Это быстро и БЕСПЛАТНО !

Общие моменты

Сейчас администрированием всех видов страховых взносов, кроме уплачиваемых на “травматизм”, занимается ФНС. Взносы на “травматизм” же администрирует Соцстрах (ФСС).

Уплата взносов (кроме на “травматизм”) осуществляется в ФНС за каждый истекший месяц не позже 15-го числа далее идущего месяца (ч. 3 ст. 431 НалКода).

По общему правилу, выплату страх. обеспечения осуществляет страхователь. Ч. 2 ст. 431 НалКода предусматривает право страхователя уменьшить сумму исчисленных за тружеников в месяце взносов на сумму трат по выплате страх. обеспечения.

Также, на основании ч. 9 ст. 431 НалКода, возможен зачет выплаченных страхователем сумм в счет будущих платежей. Все подробности – далее.

Срок

Получить компенсацию от Соцстраха работодатель вправе в случае, если начисленных страховых взносов не хватило для полной и своевременной выплаты пособий.

К примеру, если было уплачено 300 тыс. взносов, а выплатить пособий пришлось на большую сумму – например, 500 тыс. Соответственно, разницу в размере 200 тыс. скомпенсирует ФСС.

В иных же случаях страхователь просто уменьшает сумму страховых взносов к уплате на сумму выплаченных пособий. К примеру, за какой-либо месяц было начислено 500 тыс. взносов, а выплачено пособий – на сумму 300 тыс. Соответственно, заплатить придется только 200 тыс. (500 минус 300).

Также страхователь имеет право воспользоваться зачетом сумм выплаченных пособий сверх начисленных страховых взносов в счет будущих платежей в следующем году. Такая возможность появляется только, если разница между выплаченными пособиями и начисленными страховыми взносами за календарный год не является отрицательной.

На основании ч. 3 ст. 4.6. ФЗ, выделение Соцстрахом необходимых для оплаты пособий финансовых средств осуществляется не позднее 10 календарных дней с даты предоставления работодателем всех необходимых для возмещения документов.

Указанный срок не применяется в случае, указанном в ч. 4 ст. 4.6. ФЗ, а именно при необходимости проведения ФСС в отношении страхователя выездной проверки.

Проведение проверки осуществляется согласно требованиям, представленным в ст. 4.7. ФЗ. Решение о возмещении средств в таком случае принимается после проведения проверки в срок, определенный на усмотрение ФСС.

Список документов

В ч. 3 ст. 4.6. ФЗ сказано, что список документов на возмещение расходов в ФСС в 2020 году регламентируется государственным ведомством, производящим нормативно-правовое регулирование в области соц. страхования.

Список документов содержится в Приказе Минздравсоцразвития № 951н от 4 декабря 2009 года “Об утверждении…”.

В зависимости от вида страхового обеспечения, которое превысило размер исчисленных страховых взносов, перечень бумаг будет отличаться.

Вне зависимости от вида пособия, предоставляются следующие обязательные документы:

  • , оформленное по форме, утвержденной Приложением к Письму Соцстраха от 7 декабря 2016 года № 02-09-11/04-03-27029, содержащее наименование, адрес страхователя, его регистрационный номер и указание на сумму необходимых к возмещению средств;
  • , утвержденной Приказом Соцстраха от 26 сентября 2016 года № 381 “Об утверждении…”;

  • справка-расчет ();
  • копии документов, удостоверяющих обоснованность и правильность понесенных страхователем расходов на выплату пособий (см. ниже).

Перечень для пособия по беременности и родам

Помимо справки-расчета, 4-ФСС и заявления, страхователю нужно передать в территориальный орган страховщика еще и к трудовой деятельности, заполненный в установленном порядке.

При рождении ребенка

Представленное пособие выдается одному из родителей. Если 1 из них не работает, пособие дадут тому, кто осуществляет труд. При появлении на свет ребенка мертвым правомочия на пособие не возникает.

С учетом последней проведенной индексации 1 февраля 2020 года размер пособия составляет 16759 рублей. Работникам, осуществляющим деятельность в районах Крайнего Севера, пособие увеличивают на соответствующий районный коэффициент.

В случае превышения сумм выплаченных единовременных пособий, связанных с рождением ребенка, над уплаченными по ВНиМ страховыми взносами, работодатель предоставляет в ФСС, помимо справки-расчета, заявления и 4-ФСС еще и справку о появлении на свет ребенка, выданную органами ЗАГСа.

А если ребенок был рожден за границами российской территории, то потребуются:

  • легализованный в регламентированной порядке документ, свидетельствующий о факте появления на свет, переведенный на русский язык;
  • а также справка, полученная по месту труда другого родителя, о том, что он не оформлял пособие.

Для ежемесячного пособия по уходу за ребенком

Право на такое пособие существует у застрахованных по ВНиМ лиц, фактически ухаживающих за ребенком. Таким лицом может быть мать, отец, опекун или иной родственник.

Данное пособие платится, начиная со дня начала отпуска по уходу и до достижения ребенком возраста 18 месяцев.

Размер пособия для работающих – 40 % от среднего заработка, но не менее 3142,33 рублей в месяц (при уходе за 1-м ребенком) и не менее 6284,65 рублей в месяц (при уходе за 2-м и последующими детьми).

Для получения возмещения по данному основанию работодатель, помимо справки-расчета, 4-ФСС и заявления, также подает документы, указанные в ч. 6 и ч. 7 ст. 13 ФЗ, а именно:

  • копия заявления труженика о назначении пособия;
  • свидетельство о появлении на свет (усыновлении) ребенка (или выписка из вердикта соцзащиты об установлении опекунства);
  • свидетельство о появлении на свет предыдущих детей – при их наличии;
  • справка с работы другого родителя о том, что ему не предоставлен отпуск по уходу и не выплачивается соответствующее пособие (или справка из соцзащиты, если второй родитель не работает или учится в вузе/техникуме);
  • справка с еще одного места трудовой деятельности другого родителя о том, что он не оформлял пособие (если второй родитель трудится одновременно у нескольких страхователей).

На погребение

На основании ч. 1 ст. 10 ФЗ № 8 от 12 января 1996 года “О погребении…”, выплата пособия осуществляется в день обращения родственника, фактически понесшего расходы на похороны, страхователем умершего.

Размер пособия ежегодно индексируется. С 1 февраля 2020 года размер составляет 5701,31 рублей (см. Постановление Правительства № 74 от 26 января 2020 года).

Для возмещения выплаченных пособий на погребение страхователь, помимо иных документов (см. выше), предоставляет также свидетельство о смерти, выданное органами ЗАГСа.

Как заполнить справку-расчет и ее образец

Справка-расчет содержит 21 строку. Заполнить придется большинство строк.

Основные нюансы:

  • в 1-й и 11-й строке нужно указать, соответственно, сумму задолженности страхователя и территориального органа Соцстраха друг перед другом на начало расчетного периода;
  • во 2-й и 12-й строке указываются, соответственно, начисленные к уплате страховые взносы и сумма выплаченного страхового обеспечения всего за год;
  • в строках 3, 4, 5, 13, 14 и 15 следует написать начисленные к уплате страховые взносы и суммы выплаченных пособий за 1-й, 2-й и 3-й месяц отчетного периода;
  • в строках 10 и 21 указывается задолженность Соцстраха и страхователя друг перед другом на конец расчетного периода.

Иные строки заполняются в случае такой необходимости.

Итак, страхователь имеет правомочие на получение компенсации от ФСС в случае, если траты на оплату пособий превысили сумму исчисленных взносов. Для возмещения в орган страховщика подается заявление по установленной форме и комплект документов.

Предлагаем познакомиться с перечнем документов, которые работодателям нужно представлять в ФСС, чтобы получить возмещение по социальным пособиям. Списки утверждены приказом Минздравсоцразвития России от 04.12.2009 № 951н (с изменениями, внесенными приказом Минтруда России от 28.10.2016 № 585н).

Вне зависимости от того, о каком типе выплаты идет речь, страхователи представляют в Фонд такие документы :

  1. Заявление по форме из письма ФСС от 07.12.2016 № 02-09-11/04-03-27029.
  2. 4-ФСС, если право на пособие возникло после 1 января 2017 года.
  3. Справку–расчет и Расшифровку расходов.

К этому списку добавляется внушительный комплект документов, состав которого зависит от конкретного пособия . Если обобщить, то это документы, которые подтверждают:

  • что между страхователем и застрахованным лицом существуют трудовые отношения;
  • что имеет место страховой случай;
  • что сумма к выплате исчислена верно (для больничных и детских пособий).

Участники пилотного проекта по прямым выплатам . Застрахованные лица получают пособия напрамую из ФСС.

Документы по разным основаниям

Точный состав пакета по каждому случаю приведен в таблице ниже.

Таблица. Документы для возмещения ФСС пособий

Пособие по временной нетрудоспособности

Листок нетрудоспособности, заполненный в установленном порядке с произведенным расчетом пособия

Справка (справки) с места работы (службы, иной деятельности) у другого страхователя (у других страхователей) о том, что назначение и выплата пособий этим страхователем не осуществляются, если застрахованное лицо на момент наступления страхового случая занято у нескольких страхователей, а в двух предшествующих календарных годах было занято у других страхователей, либо как у этих, так и у других страхователей (другого страхователя)

Пособие по беременности и родам

Листок нетрудоспособности, заполненный в установленном порядке, с произведенным расчетом пособия

Заявление застрахованного лица о предоставлении отпуска по беременности и родам

Приказ о предоставлении отпуска по беременности и родам и о назначении пособия

Справка (справки) о сумме заработка у другого страхователя (у других страхователей) 182н

Документы, подтверждающие страховой стаж

Карточки индивидуального учета сумм начисленных выплат и иных вознаграждений и сумм начисленных страховых взносов для проверки правильности определения облагаемой базы и начисления страховых взносов

Справку (справки) с места работы (службы, иной деятельности) у другого страхователя (у других страхователей) о том, что назначение и выплата пособий этим страхователем не осуществляются, если застрахованное лицо на момент наступления страхового случая занято у нескольких страхователей, а в двух предшествующих календарных годах было занято у других страхователей, либо как у этих, так и у других страхователей (другого страхователя)

Справка из женской консультации либо другой медицинской организации, поставившей женщину на учет в ранние сроки беременности (до 12 недель)

Пособие при рождении ребенка

Справка о рождении ребенка, выданная органами ЗАГС

Копия свидетельства о рождении ребенка

Справка о том, что пособие не назначалось с места работы (службы) другого родителя, или органа социальной защиты населения по месту жительства, в случае, если отец (мать, оба родителя) ребенка не работает (не служит) либо обучается по очной форме обучения в профессиональных образовательных организациях, образовательных организациях высшего образования, образовательных организациях дополнительного профессионального образования и научных организациях, а другой родитель ребенка работает (служит)

Свидетельство о расторжении брака, - в случае, если брак между родителями расторгнут

Копия свидетельства о рождении ребенка, выданного консульским учреждением РФ за пределами территории РФ, - при рождении ребенка на территории иностранного государства

Документ и его копия, подтверждающий факт рождения и регистрации ребенка, выданный и удостоверенный штампом «апостиль» компетентным органом иностранного государства, с удостоверенным в установленном законодательством РФ порядке переводом на русский язык - при рождении ребенка на территории иностранного государства - участника Конвенции, отменяющей требование легализации иностранных официальных документов, заключенной в Гааге 5 октября 1961 года

Документ и его копия, подтверждающий факт рождения и регистрации ребенка, выданный компетентным органом иностранного государства, переведенный на русский язык и легализованный консульским учреждением РФ за пределами территории РФ - при рождении ребенка на территории иностранного государства, не являющегося участником вышеуказанной Конвенции

Выписка из решения об установлении над ребенком опеки (копия вступившего в законную силу решения суда об усыновлении, копия договора о передаче ребенка (детей) на воспитание в приемную семью) - для лица, заменяющего родителей (опекуна, усыновителя, приемного родителя)

Документ, подтверждающий совместное проживание на территории РФ ребенка с одним из родителей, выданный организацией, уполномоченной на его выдачу - если брак между родителями ребенка расторгнут

Ежемесячное пособие по уходу за ребенком

Заявление о предоставлении отпуска по уходу за ребенком

Заявление о назначении пособия

Свидетельство о рождении (усыновлении) ребенка за которым осуществляется уход, либо выписка из решения об установлении над ребенком опеки

Свидетельство о рождении (усыновлении, смерти) предыдущего ребенка (детей). В случае смерти предыдущего ребенка - свидетельство о смерти

Справка с места работы (службы) матери (отца, обоих родителей) ребенка о не использовании отпуска по уходу за ребенком ежемесячного и о неполучении пособия по уходу за ребенком

Карточки индивидуального учета сумм начисленных выплат и иных вознаграждений и сумм начисленных страховых взносов для проверки правильности определения облагаемой базы и начисления страховых взносов

Приказ о назначении пособий

Справка из органов соцзащиты населения по месту жительства (месту пребывания, фактического проживания) матери (отца) ребенка о неполучении ежемесячного пособия по уходу за ребенком в случае, если отец (мать, оба родителя) ребенка не работает (не служит) либо обучается по очной форме обучения в профессиональных образовательных организациях, образовательных организациях высшего образования, образовательных организациях дополнительного профессионального образования и научных организациях (также для лиц, фактически осуществляющих уход за ребенком вместо матери (отца, обоих родителей) ребенка)

Справка (справки) о сумме заработка, из которого должно быть исчислено пособие, с места (мест) работы (службы, иной деятельности) у другого страхователя (у других страхователей) 182н

Справка (справки) с места работы (службы, иной деятельности) у другого страхователя (у других страхователей) о том, что назначение и выплата ежемесячного пособия по уходу за ребенком этим страхователем не осуществляются, если застрахованное лицо на момент наступления страхового случая занято у нескольких страхователей

Свидетельство о рождении ребенка, выданное консульским учреждением РФ за пределами территории РФ, - при рождении ребенка на территории иностранного государства

В случаях, когда регистрация рождения ребенка произведена компетентным органом иностранного государства:

Документ и его копия, подтверждающий факт рождения и регистрации ребенка, выданный и удостоверенный штампом «апостиль» компетентным органом иностранного государства, с удостоверенным в установленном законодательством РФ порядке переводом на русский язык, - при рождении ребенка на территории иностранного государства - участника Конвенции, отменяющей требование легализации иностранных официальных документов, заключенной в Гааге 5 октября 1961 года

Документ и его копия, подтверждающий факт рождения и регистрации ребенка, выданный компетентным органом иностранного государства, переведенный на русский язык и легализованный консульским учреждением РФ за пределами территории РФ, - при рождении ребенка на территории иностранного государства, не являющегося участником вышеуказанной Конвенции

Документ и его копия, подтверждающий факт рождения и регистрации ребенка, выданный компетентным органом иностранного государства, переведенный на русский язык и скрепленный гербовой печатью - при рождении ребенка на территории иностранного государства, являющегося участником Конвенции о правовой помощи и правовых отношениях по гражданским, семейным и уголовным делам, заключенной в городе Минске 22 января 1993 года

Пособие на погребение

Заявление о назначении пособия

Справка о смерти, выданная органами ЗАГС

Копия свидетельства о смерти

Что еще может потребовать ФСС

Но это еще не все - Фонд имеет право запросить дополнительные документы и сведения . Они могут понадобиться специалистам ФСС для того, чтобы удостовериться, что работодатель правильно назначил и рассчитал пособие, а также произвел его выплату.

  1. Трудовой договор . Он является подтверждением статус застрахованного лица в соответствии с частью 1 статьи 2 закона 255-ФЗ.
  2. Документ, подтверждающий статус внешнего совместителя - . В соответствии со статьей 283 ТК РФ, такие лица трудовые книжки не сдают основному работодателю. Однако работодатель, у которого они работают по совместительству, выплачивает им пособие в связи с материнством или больничный, они должны представить заверенную копию своей трудовой книжки.
  3. Штатное расписание либо пояснение по суммам окладов застрахованных лиц. Это необходимо для проверки соответствия окладов, указанных в трудовых договорах.
  4. Приказы о приеме на работу или о переводе. Они служат подтверждением данных, указанных в трудовой книжки и договор.
  5. Принятое страхователем Положение об оплате труда .
  6. Должностные инструкции застрахованных лиц.
  7. Табель учета рабочего времени . По нему проверяется соответствие некоторых данных. Например, указанное в табеле количество дней нетрудоспособности работника должно совпадать с количеством дней, которые указаны в больничном листе.
  8. Документы по расчету и начислению заработной платы (расчетные ведомости ). Они подтвердят, что при исчислении пособий использовалась верно рассчитанная сумма заработной платы.
  9. Карточки индивидуального учета сумм выплат и сумм страховых взносов. По ним проверяется, верно ли с дохода начислены взносы.
  10. Приказы о выплате материальной помощи .
  11. Приказы о назначении пособий .
  12. Платежные документы : РКО, платежные ведомости по зарплате, поручения на перечисление пособий.

Небольшое видео об изменении списка обязательных для возмещения пособий документов:

Готовя документы, которые необходимо предъявить в ФСС, следует руководствоваться Приказом № 951н с учетом изменений от 28.10.2016.

Общий перечень и требования к сдаче

В комплект, который нужно сдавать в Фонд, должны быть включены :

  • заявление (формы заявления и справки-расчета приведены в Письме ФСС № 02-09-11/04- 3-27029 от 07.12.2016 г.);
  • справка-расчет (Приложение 1 к Заявлению);
  • расшифровка расходов на выплаты пособий (Приложение 2 к Заявлению), эта форма – аналог таблицы 2 формы 4-ФСС;
  • копии документов, которые подтверждают обоснованность расходов: при оплате больничных – их копии.

Если страховой стаж составляет менее 6 месяцев, потребуется дополнительно предоставить подтверждение трудовых отношений: копии трудовой книжки, приказа о приеме на работу. Если больничный лист оформлен по факту профзаболевания или несчастного случая на производстве, будут необходимы соответствующие акты.

От полноты пакета документов и сведений в них зависит срок решения о возмещении :

  1. возмещение расходов на пособия составляет 10 дней (календарных) с момента подачи документов;
  2. если требуется проверка обоснованности и правильности затрат заявителя, решение о возмещении будет принято по результатам проверки;
  3. при камеральной – в течение трех месяцев с момента предоставления расчета по взносам;
  4. при выездной – двух месяцев с даты принятия решения о назначении проверки.

Составление заявления для оплаты

В заявление вносятся следующие сведения :

  • кому адресовано заявления (указывается в правом верхнем углу);
  • данные о заявителе (адрес, КПП, код подчиненности, регистрационный номер);
  • когда заявитель - физлицо, вписываются: его паспортные данные, адрес постоянного проживания;
  • регистрационный номер;
  • требуемая сумма;
  • платежные реквизиты заявителя.

Заявление заверяется подписями руководителя, главбуха и печатью.

Справка-расчет

Справка-расчет должна содержать вот какие сведения :

  • сумма долга страхователя по взносам на начало и конец отчетного периода (или долг ФСС);
  • сумма начисленных страховых взносов (отдельно за последние три месяца);
  • сведения о доначисленных взносах;
  • расходы на соцстрахование, которые не были приняты к зачету;
  • суммы, поступившие от ФСС в счет возмещения расходов;
  • излишне уплаченные взносы (зачтенные или возвращенные);
  • расходы на социальное страхование (отдельно за последние три месяца);
  • сумма уплаченных взносов (отдельно за последние три месяца);
  • данные о списанной задолженности страхователя.

Срок обращения за пособием по временной нетрудоспособности установлен и составляет 6 месяцев со дня окончания страхового случая. При нарушении срока и отсутствии документов, которые подтверждают уважительную причину просрочки, заявление и документы для возмещения не оформляются.

Как нужно указать выплаченные пособия, чтобы их возместить или уменьшить сумму новых взносов?

С января 2017 налоговая служба осуществляет контроль и по ее Приказу № ММВ-7- 1/551@ от 10.10.2016 расчет по страховым взносам работодатели обязаны сдавать в ФНС. Форма расчета состоит из титульного листа, трех разделов и приложений к ним.

Расходы по выплатам пособий указываются в Приложении 3 раздела 1 единого расчета по страховым взносам.

Приложение 3 к разделу 1 не требуется заполнять при отсутствии расходов на выплаты.

Требования к составлению расчета :

  1. он должен сдаваться ежеквартально и нарастающим итогом;
  2. данные указываются в руб. и коп. без округлений;
  3. при отсутствии суммы или количества указывается ноль, в других случаях – прочерк.

После получения расчета налоговая передает сведения в фонд о полученном заявлении на возмещение.

Правильность указанных расходов проверяют сотрудники отделения соцстраха (с помощью камеральной проверки или выездной). Результаты проверки сообщаются инспекторам налоговой службы.

Дальнейшие действия налоговиков :

  • если суммы пособий не принимаются к зачету , то ФНС направляет заявителю требование об оплате взносов, при этом для выяснения причины надо обращаться в фонд;
  • если расходы принимаются к зачету и они больше суммы взносов , можно разницу вернуть или засчитать ее в счет предстоящих в будущем платежей.

Возмещение суммы на пособия возможно и в межотчетный период, например, в ситуации, когда работодатель из-за отсутствия средств не в состоянии оплатить больничные вовремя. В таком случае следует обратиться в ФСС, подготовив пакет требуемых и описанных в этой статье документов.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .