Людина хитається з боку на бік. Навіщо хитатися? Все одно вб'ють

Стереотипні рухові розлади(Раніше використовувався термін патологічні звичні дії) - марні повторювані, іноді ритмічні, рухи, які людина здійснює довільно. Повторювані дії, зазвичай, виконуються із задоволенням. Спроби перервати або заборонити звичні рухи викликають гнів та опір.

До стереотипних рухових розладів відносять:

  • похитування тіла;
  • хитання головою;
  • биття головою;
  • накручування волосся;
  • обкушування нігтів;
  • ссання пальця;
  • онанізм чи мастурбацію;
  • помахи рукою;
  • манерні клацання пальцями;
  • смикання вушних раковин;
  • колупання в носі;
  • колупання шкіри;
  • удари по обличчю;
  • кусання губ;
  • кусання рук;
  • тикання очей.
Дані стереотипні рухи можуть мати різні варіанти, виникати по одному (обкушування нігтів) або поєднуватися з іншими звичними рухами (накручування волосся та кусання губ).

Варто зважити, що не всі шкідливі звички є психічним розладом. Існують чіткі ознаки, які вказують на те, розвинувся розлад і людина потребує лікування. Вони будуть описані у відповідних розділах статті.

Діти повторювані дії найчастіше є самостійним розладом. Нав'язливі дії, які вперше виникли в дорослому віці, вказують на хворобу (частіше невроз). Чи пов'язані стереотипні рухові розлади, з якоюсь неврологічною чи психічною патологією, може визначити невролог чи психіатр.

Особливості стереотипних рухових розладів:

  • Характерні для дітей. Виникають переважно у дитячому віці, часто до року;
  • У 80% випадків діти позбавляються їх навіть без лікування до 12 років;
  • У більшості випадків розлади нешкідливі, але іноді завдають шкоди здоров'ю. Вони можуть стати причиною запальних процесів на шкірі, гематом, неправильного прикусу при ссанні пальця.
Поширеність. За різними даними, від них страждають від 20% до 83% дітей. Кількість хлопчиків та дівчаток приблизно однакова. Однак деякі шкідливі звички більше притаманні певній статі. Наприклад, дівчатка частіше смокчуть палець, смикають і висмикують волосся, а хлопчики гризуть нігті.

Механізм розвиткустереотипних рухових розладів викликає суперечки. Вважається, що у його основі лежить хвороблива фіксація довільних дій, притаманних дитячого віку. Наприклад, у дітей розвинений смоктальний рефлекс, тому у перші місяці після народження всі діти смокчуть палець. У деяких дітей з якоїсь причини це закріплюється в психіці і стає звичним. Інші досить швидко переростають смоктальний рефлекс, і звичка не формується.

Цікаво, що аналоги «шкідливих звичок» є у наших найближчих родичів – людиноподібних мавп. Вони обкушують нігті, перебирають шерсть, колупають шкіру, здираючи гнійнички, колупають у носі. У приматів ці дії є частиною інстинкту самозбереження і є попередження поширення інфекцій.

Те, що подібні звички спостерігаються у людиноподібних мавп, у представників усіх народів, незалежно від місця проживання, культурних та релігійних особливостей, а також наявність їх аналогів в ембріональному періоді вказує на їхню генетичну запрограмованість. Дані дії були необхідні для виживання виду, але зараз майже втратили своє значення і вважаються такими, що виходять за рамки соціальних норм.

Роль стереотипних рухів.
Існує кілька теорій, які пояснюють, чому стереотипні нав'язливі дії не зникли у розвитку людства. Вважається, що вони виконують певну роль:

  • Є природними етапами психологічного та сексуального розвитку- ссання пальця, дитячий онанізм. Ці шкідливі звички допомагають задовольнити потреби, актуальні дитину цьому етапі розвитку;
  • Служать для стабілізації емоцій та заспокоєння- ссання пальця. Допомагає повернути душевний спокій, почуття захищеності, яке дитина відчувала біля материнських грудей;
  • Стимулюють розвиток функцій мозку– ритмічне похитування головою чи тілом. Ритмічна стимуляція прискорює дозрівання певних відділів мозку;
  • Є самостимулюючими формами поведінки, коли дія допомагає думати та зосередити увагу – гризіння нігтів;
  • Впливають на сенсорний аналізатор, покращуючи його роботу- Створення і слухання звуків, при клацаннях пальцями.
Виходячи з цих теорій, звичні дії можуть бути корисними у ранньому дитинстві. Проблема виникає, якщо вони закріплюються у поведінці надовго і витісняють інші види діяльності.

Як позбутися стереотипних рухів?
Найдієвішим підходом є поведінкова терапія (очно або по скайпу), гіпнотерапія, аутотренінг та відволікаючі заходи (прогулянки, еспандер, спинер, чотки). Рідше використовують лікування медикаментами. Якщо стереотипні рухи є симптомом хвороби, то позбавитися їх допоможе лікування основного захворювання.
У цій статті ми розглянемо 5 основних форм патологічних звичних дій:

  1. Яктація- розгойдування та інші ритмічні рухи тілом або головою;
  2. Хейломанія- ссання пальця;
  3. Оніхофагія- гризіння нігтів;
  4. Мастурбація у дитячому віці- Дитячий онанізм;
  5. Трихотілломанія- Висмикування волосся.

Яктація

Яктації- стереотипне ритмічне розгойдування або биття головою. Дитина може розгойдувати головою або тулубом у положенні сидячи або стоячи, може ритмічно перекочуватися зі спини на бік або битися головою об стіну чи ліжечко.

Найчастіше розгойдування проявляється перед засинанням і після сну. Рідше під час денного чи нічного сну. Ритм гойдання може бути різним, іноді відповідає частоті дихання, серцевих скорочень або енцефалографічних ритмів засинання. Ритм може змінюватись в залежності від ступеня збудження дитини.
Похитування та биття головою починаються у дітей у 5-8 місяців. Якщо стереотипні рухи не пов'язані із захворюванням, то вони самостійно зникають до 5 років. Дуже рідко вони зберігаються у підлітків чи дорослих.
Похитування головою у хлопчиків зустрічається в 3 рази частіше, ніж у дівчаток.

Діти до року розгойдування перед сном – це варіант норми. Таким чином дитина себе заколисує, прискорюючи засинання та тренує свій вестибулярний апарат та інші структури мозку. Ритмічні похитування, звуки чи образи покращують роботу мозку: підвищують швидкість обробки інформації, полегшують процес прийняття рішення, дозволяють швидше реагувати. Це найпоширеніша причина, через яку здорова дитина обертає головою або б'ється нею в прутки ліжка або інші предмети. Але якщо кактації продовжуються довше 2-х тижнів, варто проконсультуватися з дитячим неврологом.

Причини

Причиною кактації вважається порушення рівноваги процесів збудження-гальмування у головному мозку. При цьому в підкіркових центрах переважають процеси збудження, а в корі – гальмування. До появи дисбалансу наводять такі фактори:
  • Психологічні:
  • Потреба у ритмічній стимуляції, яка провокує дитину вчиняти коливання. Повторювані ритмічні дії сприяють дозріванню функцій мозку.
  • Стреси. Конфлікти між членами сім'ї та інші ситуації, що викликали у дитини сильний переляк.
  • Надмірна суворість батьків. У дітей старшого року розгойдування тіла стає протестом проти заборон. Яктація може виникнути в сім'ї, де мати не бере немовля на руки, не реагує на його плач. Коливання – це у відповідь дефіцит уваги, емоційного чи фізичного контакту.
  • Дефіцит рухової активності. Розгойдування починаються, якщо дитину недостатньо викладають на живіт, не дозволяють сидіти, коли навичка вже розвинулася. Що буває, при дисплазії тазостегнових суглобів та інших патологіях.
  • Соціальні. Яктації часто бувають у дітей, які виховуються у будинках малюка або в ситуації, коли мати змушена надовго залишити дитину.
  • Неврологічні.Розгойдування може бути наслідком:
  • кисневого голодування мозку;
  • підвищеного внутрішньочерепного тиску, що виник у результаті пологової травми.
  • Психічні захворювання, що виявляються, крім інших симптомів, і нав'язливими коливаннями:
  • розумова відсталість.
  • Інші захворювання.
  • дефіцит вітаміну D та ризик розвитку рахіту;
  • підвищений м'язовий тонус;
  • захворювання, що супроводжуються болем у яснах, вухах, голові, шиї.
Яктації іноді з'являються у дитини при освоенні нової навички (сидіння, повзання, привчання до горщика). Вони часто бувають при прорізуванні зубів, під час хвороби, що супроводжується сильним болем (отит, травма). У 90% випадків ритмічні рухи не стають звичкою, а зникають, коли проходить ситуація, що викликала їх.

Симптоми

Яктації можуть набувати таких форм:
  • Розгойдування всім тілом.Може виконуватися стоячи або сидячи, спереду назад або з одного боку. Наприклад, дитина стоїть, спираючись на поручні ліжка, і розгойдується всім тілом.
  • Ритмічне похитування головою. Дитина може розгойдувати головою, лежачи на животі, сидячи або стоячи. Двигунним розладом не вважається, коли дитина «клює носом» через слабкість м'язів шиї у перші місяці життя.
  • Розгойдування в «борцівському мості». Дитина здійснює ритмічні рухи, вигнувши спину, спираючись на голову та п'яти.
  • Кручення головою.Ритмічне обертання головою по колу або зі сторони убік.
  • Биття або тертя головоюпро вертикальну чи горизонтальну поверхню. Після ударів головою на тілі дитини залишаються синці та гематоми.
  • Ритмічне перекочуваннязі спини на живіт або з боку на бік.
  • Похитування рачки.Дитина стає рачки і розгойдується вперед-назад.
  • Складання та присадження.Дитина нахиляє тулуб до ніг, складаючись під кутом 90 градусів, або сідає, згинаючи ноги.
Швидкість погойдувань може сягати 30 разів на хвилину. Розгойдування триває від декількох хвилин до 6-ї години. Вони відбуваються безперервно або серіями по 5-10 розгойдування. Іноді рухи припиняються, якщо дитину укладають на спину, але незабаром відновлюються.
При стереотипному руховому розладі дитина здійснює рухи мовчки. Якщо під час розгойдування він пхикає або кричить, це може свідчити, що малюк страждає від болю.

До якого лікаря звертатися

Якщо дитина ритмічно хитає головою або тулубом, б'є головою об пеленальний стіл або перила ліжка, то необхідно звернутися до невролога, психоневролога. З появою такої проблеми у дорослого потрібна консультація психіатра.

Діагностика

Діагностика базується на описі симптомів батьками та спостереженні за дитиною.
1. Опитування матерідає інформацію про причини появи розладу та виразності симптомів. Лікаря цікавить:
  • Як протікала вагітність?
  • Який був психологічний стан матері під час вагітності?
  • Чи був токсикоз, загроза викидня, гіпоксія плода?
  • Чи не було ускладнень під час пологів?
  • Як їсть та спить дитина?
  • Чи відповідають його навички віку: коли він почав тримати голову, сидіти, повзати?
  • Чи є інші неврологічні симптоми: тремтіння підборіддя, кистей, витріщання очей. Спостерігаються ці ознаки у спокої чи плачу.
Збір анамнезу за інших стереотипних рухових розладах відбувається за тією ж схемою.
2. Додаткові дослідження
  • Нейросонографія (УЗД головного мозку)- Проводиться дітям до року. Дозволяє виявити дефекти мозку, ознаки підвищеного внутрішньочерепного тиску (розширені шлуночки мозку).
  • МРТ чи КТможуть знадобитися виявлення патологій мозку – аномалії розвитку судин, гематоми, новоутворення.
Коли потрібне лікування.Симптоми стереотипного рухового розладу, при яких поведінка виходить за рамки норми та потрібне лікування:
  • Почастішання або збільшення тривалості епізодів розгойдування;
  • З'являються нові способи розгойдування - у положенні сидячи, стоячи, збоку на бік;
  • Повернення до розгойдування після 3-річного віку;
  • Дитина продовжує розгойдування, якщо її беруть на руки, туго сповивають, голублять;
  • Неможливо відвернути дитину від розгойдування іграшкою або іншим способом;
  • Дитина активно протестує, коли їй заважають розгойдуватися: плаче, кричить, цурається їжі, неспроможна заснути;
  • Дитина отримує насолоду від цього заняття, незважаючи на біль від ударів головою;
  • Поява інших стереотипних рухових розладів: гризіння нігтів, онанізму, виривання волосся;
  • Поява чіткої послідовності дій: спочатку розгойдування стоячи, потім сидячи, потім биття головою. Якщо такий ритуал повторюється щоразу та без змін;
  • Поєднання розгойдування з іншими неврологічними розладами: невропатія, затримка згасання рефлексів.
Якщо ці симптоми відсутні, то розгойдування є звичкою. Воно пройде самостійно.

Лікування нав'язливого розгойдування

Для кращого терапевтичного ефекту в лікуванні нав'язливого розгойдування бажано поєднувати психотерапію та заходи, що вживаються для покращення психологічної обстановки в сім'ї. Причому старання батьків грають на вирішальній ролі.
  1. Психотерапія
Сімейна психотерапія
Робота медичного психолога з усіма членами сім'ї, особливо з матір'ю. На заняттях фахівець розповість, як покращити емоційну атмосферу в сім'ї, щоб дитина відчувала себе комфортно, яких заходів вжити. Найчастіше систематичного виконання його вказівок достатньо одужання.
Гіпносуггестивний метод (гіпнотерапія)
Пацієнта вводять у стан гіпнозу, в якому він стає більш навігаційним. За допомогою словесних формул гіпнотерапевт проводить навіювання, мета якого нормалізувати роботу нервової системи, усунути страх і тривогу, а потім запрограмувати нормальну поведінку. Метод використовується для лікування дітей віком від 5-ти років. Може знадобитися 5-15 сеансів.
  1. Медикаментозне лікування
Група препаратів Представники Механізм лікувальної дії
Ноотропні препарати Ноофен, Гліцисед Поліпшують живлення мозку, надають заспокійливий ефект. Усувають зайве збудження. Поліпшують розумову працездатність.
Лікарські засоби, що покращують мозковий кровообіг Циннарізін Покращує мозковий кровообіг. Зменшує чутливість мозку до нестачі кисню. Знижує збудливість окремих структур мозку.
Гомеопатичні засоби Тенотен, Нервохель, Нотта Підвищують стресостійкість, заспокоюють. Прискорюють дозрівання структур мозку.
Підбір препарату та дози повинен здійснювати досвідчений дитячий психоневролог. Неправильне застосування ліків може ускладнити проблему.
Деякі фахівці вважають, що при нав'язливому розгойдуванні прийом медикаментів не потрібний.
  1. Що можуть зробити батьки
  • Усунути психотравмувальну ситуацію, яка могла спричинити розлади.
  • Проводити більше часу з дитиною: говорити, співати, читати, носити на руках, обіймати, робити розслаблюючий масаж Це відверне його від розгойдування і через кілька тижнів дитина забуде про свою звичку.
  • Спати з дитиною в одному ліжку. Спільний сон заспокоює дитину, знижує рівень страху та тривоги.
  • Захитувати перед сном. Так ви позбавите дитину можливості розгойдуватися самостійно.
  • Зменшити час перегляду телевізора,використання планшета та інших гаджетів, оскільки швидка зміна картинок надмірно стимулює нервову систему дитини.
  • Відвідувати басейн. Для дітей до року можливе плавання у ванній кімнаті;
  • Мінімізувати стреси та сильні емоції, зокрема і позитивні. У спокійній обстановці відновиться баланс гальмування та збудження.
  • Гойдалки, ритмічна музикаможуть стати зовнішнім джерелом ритмічної стимуляції та замінити розгойдування.

Хейломанія - ссання пальця


Хейломанія
- Розлад, що виявляється нав'язливим смоктанням пальця. Це найпоширеніша звичка дітей першого півріччя життя, що виникає ще у внутрішньоутробному періоді. Так немовля задовольняє смоктальний рефлекс і заспокоюється. Згодом цей рефлекс згасає, і процес ссання приносить дитині все менше задоволення.

Звичка смоктати палець з'являється з 3-х місяців, коли дитина вже може потрапити рукою в рот. Цей процес нагадує ссання материнських грудей. Дитина згадує про пальці, коли голодна і це вважається нормою. Смоктання пальця після 4-х років є поганою звичкою або стереотипним розладом. Дитина може продовжувати смоктати палець до 13-14 років. У дорослих ця звичка може набути інших форм: обкушування нігтів, куріння, жування соломинки.

Поширеність. У дітей до року досягає 80%, частіше у малюків на штучному вигодовуванні. У половини з них шкідлива звичка зникає до року, ще частина дітей вона припиняється до 5-ти років. У молодших школярів та підлітків ссання пальця спостерігається у 3-5%. Як правило, відбувається самостійно без лікування.

Твердження, що ссання пальця призводить до розростання аденоїдів, мигдалин та сколіозу – не підтверджені дослідженнями.

Причини

  • Психологічні. У дитини старше року смоктання пальця свідчить про протест, засмучення, втому, нудьгу, напружений розумовий процес, відсутність уваги з боку батьків. Воно дозволяє зняти нервову напругу, яку можуть викликати:

  • поява в сім'ї другої дитини;
  • розлучення батьків;
  • постійні конфлікти між батьками;
  • надмірно суворе виховання;
  • фізичні покарання.
  • Соціальні. Часто нав'язливе ссання спостерігається у дітей, які виховуються в дитячих будинках або проживають у поганих побутових умовах.
  • Психічні захворюванняпроявляються, крім інших симптомів, і ссанням пальця:
  • невроз нав'язливих станів;
  • аутизм;
  • відставання у розвитку.

Симптоми

Нав'язливе ссання може мати різні прояви:
  • Смоктання великого пальця – найпоширеніший вид розладу;
  • Смоктання інших пальців рук та ніг;
  • Смоктання куркулів;
  • Смоктання губи, язика.
Діти до року часто смокчуть палець, коли голодні чи хочуть спати. Ця звичка не є розладом і не потребує лікування.

Діти старше 3-х років можуть свідомо припинити смоктати палець, але як тільки вони припиняють контролювати положення рук (замислюються, засмучуються), смоктання пальця відновлюється. Ця ситуація також не є приводом для занепокоєння. Іноді нав'язливе смоктання пальця з'являється після хвороби, яка протікала з високою температурою. Для зникнення звички достатньо кілька тижнів спокійної обстановки та уваги батьків.

До якого лікаря звертатися

Зі скаргами на завзяте смоктання пальця звертаються до дитячого невролога.

Діагностика

Діагноз ставиться на підставі скарг батьків та спостереженні за дитиною. Під час опитування лікар уточнює, як протікала вагітність, чи не було ускладнень у процесі пологів. Дізнається, чи своєчасно формуються у дитини навички, чи є скарги на поганий сон, тремтіння кінцівок, відставання у розвитку.
Як правило, не потрібно додаткових досліджень.

Симптоми стереотипного рухового розладу, при яких потрібне лікування:

  • Нав'язливе ссання пальця у дитини старше 3-х років;
  • Дитина смокче палець не лише перед годуванням, а й після їжі або весь вільний час;
  • Періоди ссання збільшуються та стають все частіше;
  • Дитина смокче як палець, мову, а й інші речі, які трапляються йому під руку;
  • Неможливо відвернути дитину або переключити її увагу, смоктання пальця переважає над іншими заняттями;
  • Плач, крик, відмова від їжі, неможливість заснути при спробі заборонити смоктати палець;
  • Смоктання пальця набуває ритуального характеру. Дитина до нього готується: усамітнюється у улюбленому місці, оточує себе певними іграшками чи предметами;
  • Поєднання смоктання пальця з іншими неврологічними та психічними порушеннями: відставання у розвитку, затримка у згасанні вроджених автоматизмів та рефлексів новонароджених (долонно-хватальний, підошовно-хватальний, долонно-ротовий).
  • Поєднання смоктання пальця з іншими стереотипними руховими розладами: розгойдуванням, висмикуванням волосся, обгризанням нігтів, відтягуванням вушних раковин, колупанням у носі, тертям підборіддя.
Наявність трьох і більше ознак говорить про те, що у дитини розвинувся стереотипний руховий розлад.
Приводом для лікування можуть стати інші причини:
  • Витончена шкіра, вкрита тріщинами та запаленнями;
  • Зміни зубного ряду: передні зуби видаються вперед, а задні вклоняються назад;
  • Дитина просить допомогти позбутися звички смоктати палець.

Лікування нав'язливого ссання пальця

Основою лікування нав'язливого ссання пальця є педагогічна корекція, що проводиться батьками. Дітям старше 4-х років може бути призначена психотерапія. Лікування медикаментами проводять за індивідуальними показаннями.
  1. Психотерапія
Сімейна терапія
Мета сімейної терапії - нормалізація емоційної атмосфери в сім'ї та корекція стилю виховання. Діти дошкільного віку це основний вид лікування. На зустрічах з психотерапевтом батьки дізнаються, як виховувати дитину в атмосфері доброзичливості, щоб вона відчувала себе коханою та захищеною.
Когнітивно-поведінкова терапія
Психолог знайомить батьків із системою позитивних та негативних підкріплень. В якості негативних підкріпленьвикористовується нетоксичне покриття для нігтів із неприємним смаком. Дитина відчуває гіркоту в роті, коли смокче палець.
Позитивні підкріплення. Дитина разом із батьками веде щоденник, куди вклеює стікери у дні, коли йому вдалося впоратися зі шкідливою звичкою. За певну кількість «вдалих» днів дитина отримує подарунок. Можна влаштувати з цього приводу невелике свято, яке запам'ятається дитині і стимулюватиме подальші успіхи.
Метод ефективний для дітей різного віку. Курс може складатися з 5-10 сеансів та «домашніх завдань».
Гіпносуггестивна терапія
Лікар-гіпнотерапевт позбавляє шкідливої ​​звички за допомогою гіпнозу. Він вводить дитину в прикордонний стан між сном і дійсністю, коли всі установки і навіювання відкладаються на підсвідомому рівні. Надалі, завдяки такому впливу, дитина не смокче палець навіть коли свідомо не контролює свою поведінку.
Гіпноз використовується для лікування дітей віком від 5-ти років. Тривалість курсу 3-10 сеансів.
  1. Медикаментозне лікування
Група препаратів Представники Механізм лікувальної дії
Седативні засоби Заспокійливі збори для дітей Надають заспокійливу дію. Знижують інтенсивність негативних емоцій, що провокують появу нав'язливого ссання пальця.
Гомеопатичні препарати Нотта, Тенотен Заспокоюють. Знижують плаксивість, агресивність та чутливість до стресу. Гармонізують процеси гальмування та збудження в нервовій системі.
Ноотропні засоби Фенібут, Пантогам Поліпшують живлення клітин мозку, сприяють дозріванню функцій нервової системи.
Нейролептики Етастеразін Застосовуються при неефективності інших заходів та у дорослих хворих. Чинять гальмівну дію на вогнища збудження.
Підбір препаратів, дози та тривалості прийому визначає лікар.
  1. Що можуть зробити батьки
У переважній більшості випадків ссання пальця до 4-х років не потребує лікування, а лише корекції поведінки всіх членів сім'ї. Достатньо забезпечити дитині психологічний комфорт та звичка зникне сама.
  • Грудне годування. Прикладання дитини до грудей на 30 хвилин дозволяє йому повністю задовольнити смоктальний рефлекс.
  • Використовуйте пустушку.Її пропонують дитині перші 6 місяців життя. Пустушка задовольняє смоктальний рефлекс, займає рот, а відучити від неї простіше, ніж від смоктання пальців. Пустушки особливо рекомендовані збудливим плаксивим дітям - вони гальмують процеси збудження в корі півкуль мозку.
  • Використовуйте соску з меншим отворомдля дітей, які перебувають на штучному вигодовуванні. Дитина менше прагнутиме смоктати палець, якщо годування триватиме близько 20 хвилин.
  • Рівне доброзичливе ставлення до дитини. Не варто його лаяти за те, що він смокче пальці. Намагайтеся звести критику до мінімуму.
  • Нагадування у жартівливій формі.Придумайте кодове слово, яке вимовляється, коли дитина бере палець у рот. Воно не повинно кривдити дитину.
  • Більше приділяйте уваги дитиніспілкуватися з ним, заохочувати за успіхи. Спільна діяльність (крім виконання домашнього завдання) також впливає на психічний стан дитини.
  • Щоденні заняття фізкультурою, тривалі прогулянки на свіжому повітрі, під час яких дитина відволікається від своєї звички.
  • Спільний сонзабезпечує дитині психологічний комфорт та почуття безпеки.
  • Відмовтеся від фізичних покарань. Жорстоке ставлення може закріпити шкідливу звичку.
  • Намажте нігті спеціальним лаком, який містить гіркоту. Він має неприємний смак, але є безпечним для здоров'я. Як альтернативу можна використовувати настоянку полину або пластир.
  • Розмалюйте палець.Намалюйте на ньому смішну мордочка і скажіть, що пальчик не хоче в рот інакше його «личко» зникне
  • Переконайте дитині впевненість у успіху лікування. Діти старше 5-ти років переживають через свою шкідливу звичку. Їх необхідно підтримувати в прагненні позбавитися її, не лаяти при черговій невдачі. Хвалити за успіхи: «Сьогодні ти впорався набагато краще, ніж учора. З кожним днем ​​ти все менше смокчеш палець. Це тимчасовий стан і незабаром воно зовсім зникне».
  • Підкупіть дитину.Пообіцяйте бажану іграшку, яку дитина отримає, якщо зможе не смоктати палець кілька днів. Цей стимул допоможе дитині зміцнити силу волі.
  • Заколисування або гойдання на гойдалках.Центри, які відповідають за смоктання та сприймають ритмічне похитування, знаходяться поруч. Тому такі заходи допоможуть знизити потребу в ссанні пальця.
Не можна різко обмежувати дитину в її звичці. Туге сповивання, ляскання по руках, надягання рукавичок, змащування пальчиків гірчицею найчастіше не приносять позитивного результату. Вони викликають роздратування у дитини, що виражається плаксивістю та м'язовою напругою.

Оніхофагія – нав'язливе обкушування нігтів


Оніхофагія – розлад, що виявляється нав'язливим обкусуванням нігтів та шкіри навколо них.

Особливістю оніхофагії є схильність до рецидивів. Навіть у дорослої людини, яка давно позбулася цієї звички, іноді з'являється бажання гризти нігті. Найчастіше це відбувається, коли свідомість зайнята вирішенням складних завдань і людина перестає усвідомлено керувати своєю поведінкою.

Зі звичкою гризти нігті досить важко боротися, але у переважної кількості дітей вона зникає у підлітковому віці самостійно без лікування, коли вони починають приділяти увагу своєму зовнішньому вигляду.

Поширеність. Звичка виявляється у 30% дітей віком до 10 років. Вперше вона з'являється другого року життя. Найбільшого поширення має серед хлопчиків 7-10 років. Зазвичай зникає до підліткового віку, але й серед дорослих людей.

Застосування цих препаратів без консультації з лікарем може ще більше порушити баланс процесів у нервовій системі та посилити розлад.

  1. Що можуть зробити батьки
  • Нормалізація взаємовідносин у ній.Часте і довірче спілкування з дитиною дозволяє йому набути почуття захищеності, спокою, позбавляє самотності.
  • Виключіть конфлікти. Особливо важливо не лаяти дитину за її звичку і тим більше не бити по руках. Зауваження робіть спокійним тоном та наодинці. На період лікування зменште вимоги до дитини.
  • Переключіть більш прийнятні способи: лузгання насіння, горішків, крекера, соломки.
  • Естетичне перемикання. Дівчаткам можна зробити гарний манікюр із використанням прозорого або кольорового лаку, наклейок, страз. Добре, якщо дитина теж візьме участь у процесі прикраси нігтів.
  • Гігієнічний манікюр покриттям із неприємним смаком. Такі засоби нетоксичні та нешкідливі для здоров'я. Вони наносяться на нігті 1-3 десь у день. Коли дитина гризе нігті, у роті з'являється неприємний присмак, який позбавляє задоволення від процесу та створює неприємну асоціацію.
  • Різноманітна активність- Фізична, трудова, творча. Зникнення розладу сприяють регулярні заняття улюбленим видом спорту, краще командним. Спільна робота по дому дозволяє дитині відчути себе членом колективу. Заняття будь-яким видом творчості, відвідування гуртків та факультативів покращує роботу мозку та допомагає розсіювати процеси збудження, що виникають у центрі довгастого мозку.

Дитяча мастурбація (онанізм)


Мастурбація або онанізм у дітей
, що не досягли підліткового віку, полягає в подразненні статевих органів Процес не супроводжується сексуальним збудженням. Звичка з'являється в тому випадку, коли дитина маніпулювала статевими органами в процесі гри (або при свербіння, спричиненому роздратуванням) і цей процес зафіксувався. Також мастурбація може стати результатом загального порушення нервової системи у гіперактивних та тривожних дітей.

Маніпулювання статевими органами у ранньому віці не є ознакою передчасного сексуального розвитку або сексуальних збочень, а розглядається нарівні з ссанням пальця та іншими шкідливими звичками.

Мастурбація може виникнути в дітей віком до року. В абсолютній більшості випадків вона не вимагає лікування та самостійно зникає через деякий час. Підлітковий онанізм викликаний вже іншими причинами (статевим дозріванням та гормональним вибухом) і не пов'язаний з мастурбацією у дітей.

З 8-ми років мастурбація супроводжується сексуальним збудженням, що проявляється почервонінням шкіри обличчя, тахікардією, підвищеною пітливістю. Після 12 років під час заняття онанізмом виникають сексуальні фантазії. У підлітків це заняття часто супроводжується страхом викриття та почуттям провини, тоді як у дітей молодшого віку негативних емоцій не виникає.

Поширеність онанізму у дошкільному та молодшому шкільному віці вказується на рівні 3-7% (у підлітків 35%). Однак цей показник може бути вищим, оскільки далеко не всі батьки звертаються з цією проблемою до лікаря.

Наслідки. Часте маніпулювання статевими органами може спричинити запалення.

Причини

  • Роздратування та свербіння статевих органів:
  • носіння памперсу;
  • жаркий тісний одяг;
  • попрілості;
  • алергічні реакції та висипання в пахвинній ділянці;
  • надто ретельне дотримання гігієни статевих органів;
  • зараження гостриками.
  • Психологічні:
  • психологічний дискомфорт, спричинений самотністю, переживаннями, страхом, тривогою;
  • насильницьке годування;
  • емоційна відстороненість батьків;
  • розлучення з батьками;
  • конкуренція з братом чи сестрою.
  • Соціальні. Виховання у багатодітних, неповних чи неблагополучних сім'ях, будинках дитини.
  • Неврологічні
  • енцефалопатії – дифузні ураження тканин головного мозку при погіршенні кровообігу;
  • Психічні захворюваннящо виявляються, крім інших симптомів, і нав'язливим онанізмом:
  • неврози;
  • психічна розгальмованість.
Первинний розвиток дитячої мастурбації психіатри розглядають як «переадресовану» активність мозку. Наприклад, у ситуації, коли дитина зазнавала емоційного або фізичного дискомфорту вогнище порушення змістилося в центри, що відповідають за статеві органи. Зробивши маніпуляції на цій ділянці тіла, дитина зазнала емоційної розрядки, відгородилася від подразників і проблем, що турбують. Надалі цей спосіб регуляції емоцій закріпився та став відповіддю на будь-який дискомфорт. Самі дії стали асоціюватися із заспокоєнням та задоволенням. Якщо у дитини відсутні інші способи захисту від негативних емоцій (гра, спілкування з матір'ю) та інші моделі поведінки, то згодом онанізм закріплюється на кшталт умовного рефлексу і перетворюється на стереотипний розлад.

Симптоми

  • Роздратування статевих органів руками, ліжком, м'якими іграшками, білизною;
  • Зведення-розведення або сильне стискання стегон. Діти підтискають стегна до живота, схрещують ноги і напружуються, завмирають. Може почастішати дихання, почервоніти шкіра обличчя. При цьому дитина не плаче і не виглядає засмученою;
  • Єрзання на стільці;
  • Тертя статевими органами про різні предмети та м'які поверхні.

До якого лікаря звертатися

При нав'язливій дитячій мастурбації необхідно звернутися до невролога.

Діагностика

Лікар ставить діагноз на основі скарг батьків. Розмова із дитиною дає мало інформації через делікатність питання. При опитуванні лікар виявляє фактори, які могли призвести до порушень у роботі НР: токсикоз під час вагітності, гіпоксія плода, пологові травми. Дізнається про неврологічні особливості розвитку дитини.
Додаткові дослідження:
  • Електроенцефалограма – для виключення енцефалопатії та інших уражень мозку;
  • Аналіз сечі - для виключення сечостатевих інфекцій;
  • Аналіз калу на ентеробіоз (зішкріб на яйця гостриків). Гостриці викликають свербіж навколо анусу та в статевих органах, що змушує дитину розчісувати ці ділянки тіла.
Коли потрібне лікування.На необхідність лікування вказують такі симптоми:
  • Почастішання випадків мастурбації (більше 2-х разів на тиждень перед сном);
  • Мастурбація в період активного неспання, а не лише засинання;
  • Дитина використовує різноманітні способи подразнення статевих органів;
  • Пристрасть до оголеного тілесного контакту;
  • Виявляються інші неврологічні симптоми: підвищена активність чи пасивність, дефіцит уваги, підвищений тонус м'язів, головний біль;
  • Наполегливе повернення до подразнення статевих органів після переривання процесу;
  • Неможливість відвернути дитину від цього заняття;
  • Дитина висловлює невдоволення, якщо його перервали, кричить, б'ється, впадає в істерику;
  • Дитина старше 3-х років мастурбує при оточуючих;
  • Звичка погіршує якість повсякденного життя;
  • Поява інших форм стереотипних рухових розладів: обкушування нігтів, смоктання пальця.
Якщо дані симптоми відсутні, то вважається, що у дитини не стереотипний руховий розлад, а його непатогенний аналог.

Лікування

Лікування спрямовано відновлення управління корою над діяльністю підкіркових структур. Його основа нормалізація атмосфери в сім'ї та психотерапія.
  1. Психотерапія
Сімейна терапія
На консультації психотерапевт допоможе виявити причину розладу, навчить батьків правильно реагувати на ситуацію. Підкаже, як зробити ситуацію в сім'ї найбільш гармонійною для дитини.
Консультації проводять 1 раз на тиждень, 3-8 курс.
Поведінкова терапія
Розробляється зведення правил поведінки, які дозволять поступово відучити дитину від онанізму. Його навчать виявляти думки, які провокують це заняття та боротися з ними, переключаючись на інші заняття.
Курс лікування – щотижневі консультації протягом 2-3 місяців.
  1. Медикаментозне лікування
Група препаратів Представники Механізм лікувальної дії
Ноотропні засоби Пантогам, Пікамілон Поліпшують розумову діяльність, пам'ять, розумові процеси. Поліпшують живлення мозку.
Седативні препарати Седативний чай з м'ятою, мелісою, валеріаною Заспокоюють, полегшують засипання, підвищують стійкість до стресу. Знімають зайву збудливість.
Гомеопатичні засоби Валеріанахель, Нервохель, Нотта Заспокоюють, прискорюють засипання, сприяють нормалізації роботи нервової системи.
Нейролептики Неулептіл Усуває патологічне збудження у підкіркових структурах мозку.
Немає спеціальних ліків, що позбавляють онанізму, як і інших шкідливих звичок. Лікування онанізму медикаментами призначається дітям із вираженою психічною розгальмованістю, які настільки часто займаються мастурбацією, що це заважає нормальному життю.
  1. Що можуть зробити батьки
  • Рідше залишайте на самоті.Більше спілкуйтесь з дитиною. Спокійне спілкування з дорослими на будь-які теми, коли дитина ділиться своїми переживаннями, дозволяє знизити рівень стресу та уникнути повторення випадків онанізму.
  • Навчіть дитину заспокоюватись та знімати стрес іншими методами.Прогулянки, читання, творчість, спілкування, масаж, заспокійливі ванни з хвоєю, лавандою, валеріаною.
  • Залучайте дитину до різних видів діяльності. Чим більше дитина вмітиме, чим насиченіший і яскравіший проходить його день, тим більше зв'язків і «доріжок» для руху збудження. І менша ймовірність, що з'явиться бажання зайнятися онанізмом.
  • Поліпшення навичок спілкування вербального та невербального. Спілкування стимулює розвиток мозку та його функцій, покращує свідомий контроль над діями та поведінкою, знімає стрес. Для дитини важливим є і спілкування в колі сім'ї та з однолітками на майданчику, у класі, гуртках, секціях.
  • Саморегуляція та аутотренінг. Освоєння навичок управління своєю психікою робить дитину більш спокійною і врівноваженою.
Загальне правило, яке допоможе подолати шкідливу звичку: «батьки повинні бути спокійними та доброзичливими, а дитина втомлена від прогулянок та фізичної активності». Якщо його день насичений подіями, то не залишається сил та часу на шкідливі звички.
Агресивна поведінка батьків, крики та покарання встановлюють зв'язок сексуальних відчуттів зі страхом. Це негативно впливає на психічний стан дитини, її самооцінку та майбутнє інтимне життя.

Трихотілломанія

Трихотілломанія– розлад, який проявляється нав'язливим висмикуванням волосся на своєму тілі. У більшості випадків дитина або дорослий спочатку накручує на палець одне волосся або ціле пасмо, а потім висмикує їх. Цей процес хворий виконує від нудьги, відчуваючи хвилювання чи інші негативні емоції, коли ослаблений свідомий контроль за діями. У дітей висмикування волосся з'являється, якщо вони залишаються наодинці або відчувають тривогу, у дорослих при довгому розмові по телефону, при перегляді телевізора. На висмикування людина може витрачати до 3-х годин на день.

Початок хвороби зазвичай діагностують у 2-6 років. Але звичка грати з волоссям не висмикуючи його, з'являється вже на першому році життя, що не виходить за межі норми. У деяких випадках розлад вперше у дорослих з'являється після психологічних травм. Пізніше початок пов'язують із більш тяжкою формою перебігу хвороби. Люди, які страждають на цей розлад, приховують результати висмикування волосся під перуками, головними уборами або одягом з довгим рукавом. При цьому вони роблять самостійні спроби позбавитися шкідливої ​​звички, які часто залишаються безуспішними.

Висмикування волосся часто поєднується зі звичкою гризти нігті, дряпати шкіру, а потім здирати скориночки.
Поширеність. Серед населення планети розлад трапляється у 2-5%. У жіночої статі його виявляють у 2 рази частіше. Близько 10% людей з трихотілломанією з'їдають висмикнене волосся.

У 40% випадків розлад відбувається самостійно, коли дитина досягає підліткового віку. У 20% воно піддається лікуванню. Однак у 40% трихотілломанія зберігається або може повторно з'явитися у дорослому віці.
Наслідки. Облисіння, зазвичай, неповне. Засмічення шлунка волосяною грудкою може викликати нудоту, біль у животі, розлади травлення. У деяких випадках через грудку в тонкій кишці розвивається кишкова непрохідність, яка потребує термінового хірургічного лікування. Трихотілломанія створює помітний навколишній дефект, викликає комплекси, змушує відмовлятися від спілкування з іншими людьми.

Причини

  • Психологічні:
  • негармонійні стосунки з матір'ю;
  • емоційна відстороненість батьків, дефіцит спілкування, відсутність реакції на плач;
  • самотність та почуття внутрішньої ізоляції;
  • завищені вимоги, які дитина не в змозі виконати (відмінно вчитися, перемагати на змаганнях, поводитися тихо);
  • авторитарний стиль виховання у ній.
  • Соціальні. Виховання в будинку дитини, у неповній або багатодітній сім'ї, коли мати фізично не в змозі приділити дитині достатньо уваги.
  • Неврологічні
  • енцефалопатія – ушкодження мозку внаслідок кисневого голодування (гіпоксії плода);
  • травми та забої головного мозку.
  • Психічні захворювання.

  • депресія;
  • невроз нав'язливих станів;
  • затримка психічного розвитку;
  • психопатія;
  • посттравматичний стресовий розлад;
  • обсесивно-компульсивний розлад.
Ці хвороби, крім виривання волосся, завжди виявляються й іншими симптомами:
  • Вроджені особливості нервової системи. У хворих на трихотілломанію виявляється підвищена щільність мозкової речовини на деяких ділянках: лівий гіпокамп, поясна звивина, потиличні та тім'яні зони кори. Вважається, що ця особливість може передаватися у спадок, підвищуючи ризик розвитку рухових розладів у потомства.
Причини виникнення можуть бути різні, часто це випадковість, збіг обставин, коли погладжування та висмикування волосся збіглося з емоційною розрядкою та закріпилося у пам'яті. Надалі дитина повторювала ці дії в ситуаціях, коли відчувала напругу і дискомфорт з метою позбутися негативних емоцій. На наступному етапі маніпуляції з волоссям виконуються для отримання задоволення і не пов'язані зі стресом.

Симптоми

  • Кручення посмикування та висмикування свого волосся, частіше в області чола та темряви;
  • Висмикування брів, вій та іншого волосся на обличчі;
  • Маніпулювання висмикнутим волоссям: скручування, іноді проковтування;
  • Вогнища облисіння на різних ділянках тіла. Розташування вогнищ залежить від віку: діти висмикують волосся на бровах, підлітки на лобку, а дорослі на волосистій частині голови;
  • Іноді свербіж у волосистій частині голови. У дорослих він може бути пов'язаний з появою сивого волосся. Хворі стверджують, що після їх висмикування свербіж зменшується;
  • Найчастіше для висмикування волосся людина використовує свої нігті. Але серед дорослих поширене нав'язливе висмикування волосся пінцетом, шпилькою та іншими пристосуваннями;
  • Перед нападом висмикування волосся людина відчуває бажання чи сильну потребу зробити це. Після нападу приходить полегшення чи відчувається своєрідне задоволення.

До якого лікаря звертатися

Лікуванням цього розладу займається психоневролог та психіатр.
Для виключення інших хвороб, що призводять до облисіння, знадобиться консультація:
  • Дерматолога, за винятком грибкових захворювань шкіри;
  • Ендокринолога, за винятком хвороб залоз внутрішньої секреції, які можуть супроводжуватися облисінням.

Діагностика

Опитування та збирання скарг.На прийомі лікар уточнить, як протікала вагітність, чи були патології та ускладнення під час пологів. Які виникали особливості розвитку.
Анкетування дозволяє дізнатися про подробиці поведінки хворого пов'язані з хворобою. Розроблено опитувальники, що дозволяють визначити, чи є висмикування волосся звичкою, стереотипним розладом або ознакою іншого психіатричного захворювання.
Огляд.При огляді виявляються ділянки, де волосся росте помітно рідше або повністю відсутні. Вогнища облисіння можуть бути на голові, бровах, на лінії зростання вій і на лобку. Вони є симетрично, але можуть бути з одного боку. Шкіра на цих осередках здорова, без ознак ураження грибком. Видно нормальні волосяні фолікули з чітко позначеними гирлами.
Коли потрібне лікування.Ознаки, що відрізняють стереотипний руховий розлад від звички:
  • Висмикування волосся і маніпуляції з ними стають все більш частими. З'являються коли дитина не страждає від нудьги, не відчуває дискомфорту, не засинає.
  • Ігри з волоссям займають більшу частину неспання дитини. Він їх скручує, скочує в кульку, лоскоче ними шкіру або ковтає.
  • Процес висмикування волосся приносить своєрідне задоволення, незважаючи на біль.
  • Спроба заборонити виривати волосся викликає у дитини бурхливий протест.
  • Поєднання кручення волосся з іншими розладами. Найчастіше з ссанням пальця.
  • Наявність неврологічних симптомів: відставання у психомоторному та мовному розвитку.
  • Кручення та висмикування волосся інших людей, шерсті тварин, ворсу з м'яких іграшок та інших пухнастих речей.
  • Маніпуляції з волоссям набувають ритуального характеру. Людина готується до висмикування: усамітнюється, створює атмосферу, готує пінцет. У різних ситуаціях виконує ті самі дії: кілька разів, погладжує, накручує, вириває волосся.
  • Висмикування волосся порушує нормальне життя пацієнта і заважає спілкуванню з іншими людьми.

Лікування

Трихотілломанія гірше піддається лікуванню порівняно з іншими стереотипними руховими розладами. У зв'язку з цим необхідний комплексний підхід, що включає психотерапію, педагогічні заходи та прийом ліків.
  1. Психотерапія
Поведінкова психотерапія

Основний та найефективніший метод боротьби з трихотілломанією у підлітків та дорослих – тренінг переучування звички. Він включає 3 етапи:

  • Усвідомити, що нав'язливе висмикування волосся є відповіддю на певні події або ситуації (розмова по телефону, перегляд сайтів, подорож у машині).
  • Визначити ситуації, які є пусковими моментами, після чи під час яких виникає бажання виривати волосся. Надалі уникати їх чи створити нові моделі поведінки.
  • Розробити альтернативні моделі поведінки. Замість висмикування волосся можна клацати пальцями, малювати візерунки, здавлювати бульбашки на повітряно-пухирчастій плівці.
Тренінг складається з 5-10 занять та «домашніх завдань», обов'язкових для виконання.

Гіпносуггестивна терапія

Лікування навіюванням, коли хворий перебуває у стані гіпнозу. Лікування проходить в кілька етапів включає:

  • Розмову, під час якої лікар пояснює пацієнту, що нав'язливі звички це результат розбалансованості процесів збудження та гальмування у мозку.
  • Введення у стан сну;
  • Загальне заспокоєння;
  • Врівноважування гальмівного та збудливого процесів у центральній нервовій системі;
  • Боротьбу з нав'язливістю;
  • Навіювання образу сміливої ​​впевненої в собі людини.
Гіпноз використовується для лікування дітей старше 5-ти років та дорослих. Для повного позбавлення може знадобитися від 7 до 15 сеансів.
  1. Медикаментозне лікування
Група препаратів Представники Механізм лікувальної дії
Ноотропні препарати Гліцин, Фенібут Поліпшують надходження у мозок поживних речовин та кисню. Захищають нервові клітини від гіпоксії. Забезпечують дозрівання мозкових структур.
Седативні препарати Персен, настоянка собачої кропиви, валеріани Знімають нервове збудження, занепокоєння та дратівливість. Стабілізують настрій та полегшують засипання.
Гомеопатичні засоби Бебі-сід, Нотта Усувають підвищену збудливість, дратівливість, плаксивість, порушення сну.
Антидепресанти Кломіпрамін, Флуоксетін
Усувають депресію, покращують настрій. Чинять стимулюючу дію на кору мозку.
Лікарські препарати у дітей застосовуються лише за призначенням лікаря.
  1. Що можуть зробити батьки
  • Відволікати дитину від шкідливої ​​звички. Розважати, не залишати одного.
  • Активні прогулянки на свіжому повітрі. На прогулянці дитина має багато ходити, бігати, грати на майданчику. Це допоможе йому дати вихід зайвої енергії та знизити рівень збудження у підкіркових центрах.
  • Регулярне спортивне навантаження.Спорт гармонізує всі процеси в організмі, зокрема й у ЦНС.
  • Дотримання режиму дня.Важливо не перевтомлюватися, відводити достатньо часу сну та відпочинку.
  • Не лаяти дитину за звичку.Поясніть свою думку спокійно і твердо. Крики та фізичні покарання посилюють ситуацію. Вони підвищують рівень тривожності, через що періоди висмикування волосся частішають.
  • Голити голову. Цей захід може допомогти, але у ряду хворих звичка повертається, коли волосся відросте. Деякі перемикаються на виривання вій та брів.
Зазначимо, що велика кількість дітей грають із волоссям, накручуючи його на палець під час засинання. Таким чином вони підтримують фізичний контакт із матір'ю. Така поведінка не є відхиленням від норми.

Профілактика появи стереотипних рухових розладів

Шкідливі звички легше попередити або викоренити в початковій стадії, поки вони не закріпилися, ніж потім боротися з моделями поведінки, що міцно встановилися. Профілактика стереотипних розладів має починатися з перших місяців життя дитини. Вона включає:
  • Фізичний контакт із матір'ю:
  • годування груддю;
  • спільний сон;
  • масаж;
  • носіння на руках, у слінгу.
  • Емоційний контакт із близькими:
  • реагування на плач дитини;
  • ігри;
  • спілкування;
  • читання дитині вголос;
  • усунення психологічного дискомфорту.
  • Рухова активність:
  • вільний одяг замість тугого сповивання;
  • гімнастика;
  • прогулянки, активні ігри на дитячих майданчиках;
  • заняття спортом.
  • Ритмічна стимуляція:
  • ритмічна музика, пісні;
  • заколисування на руках;
  • хитання на гойдалці.
  • Дослідницька поведінка
  • Не забороняти дитині вивчати якість предметів усіма доступними їй засобами – перевертати, м'яти, чіпати, розглядати.
Пам'ятайте, що переважна більшість дітей зі шкідливими звичками психічно здорові. За допомогою батьків вони мають чудові шанси впоратися із розладом до 12 років. Імовірність того, що описані стереотипні дії є ознакою серйозного психічного захворювання, дуже мала. Проте варто точно виконувати рекомендації лікаря, створити для дитини спокійну обстановку і забезпечити їй адекватну для її віку фізичну активність.
фото RT

У Хабаровську вбито чемпіона світу та Європи Андрія Драчова. "Навіщо люди гойдаються і займаються пауерліфтингом, якщо в житті вони навіть здачі дати не можуть? Завжди знав, що гойдалка не потрібна", - запитують на форумі. Зрозуміло, що щелепу не накачати, але хитавиця сьогодні — здоровий неповороткий дядько з великою самовпевненістю та силою, як у звичайного шахтаря. Плюс - паралельно із залом приймаються всякі білкові коктейлі, що надають лише гарні форми. Як правило, такі дядьки ходять по кафе/ресторанах з класичною ТП, яка в більшості випадків сама провокує конфлікт.

Ось відео, на якому видно, що чоловік був готовий до бійки, зняв футболку. Косяк у тому, що нападник вирубав спортсмена з вертушки, а потім ще почав добивати. Зрозуміло, адреналін, може, алкоголь, молодість, зухвалість, дурість, а результат — безглузда смерть.

Я знаю, що таке бійка із кавказцями (або чеченцями). По молодості була справа — зайшли пізно ввечері до бару. Були напідпитку, але сиділи тихо, нікому не заважали, не буянили. Навпроти сиділи місцеві, котрі протягом півгодини злобно поглядали на нас. При цьому було видно, що вони хороші знайомі не тільки господаря кафе, а й усього обслуговуючого персоналу. Закінчилося тим, що ми розплатилися і вийшли надвір, коли на нас налетіли п'ятьох. Справа була на Невському - тіла розліталися, люди спокійно йшли повз, господарі кафе спостерігали за тим, що відбувається з відчинених дверей. Якоїсь миті я усвідомив, що в даній ситуації тягатися безкорисник і просто потягнув всіх подалі від біди, хоча спроби відповісти, звичайно, були, що ще більше розбурхували нападників.

Щодо смерті Андрія Драчова, можна виробити головне і єдине правило, яке, правда, не завжди працює — не випендрюватися. У більшості випадків воно застосовне, але в окремих випадках захист своєї чи чужої дівчини може скінчитися фатально.

Звісно, ​​ідіотизм. Ти років десять займався, розвивався, накачував тіло, став сильним, а тебе вбивають за 15 секунд у бійці. За дурною випадковістю. Або збіг обставин.

Бути сильним і мати досвід у бійці – речі протилежно різні, але коли тобі пропонують вийти на вулицю віч-на-віч і розібратися, завжди можна включити голову та відмовитися. Стати боягузом, перетерпіти це, але залишитися живим. Жодній дівчині (хіба що зовсім кінченій) не сподобається, як її мужик потім ходитиме з вибитими зубами і сплющеним обличчям. Честь — це слово, сенс якого не дуже працює у наш час. Ті, хто відточує свої удари не у спортзалі, а на вулиці, грають проти правил. Тому тобі, як захисника, правил, як таких, немає. Звідси безглуздість бійки як такої.

Як вважаєте, чи були у Андрія шанси чи це збіг обставин? Чи є взагалі сенс у цих бійках? Думаєте, покарають винуватця чи відмажуть?

І так, давайте постараємось без розпалювань...

У статті, я розповім, навіщо качати м'язи, навіщо вони потрібні, що вони дають (переваги) тощо. і т.п.

Відповідь питанням — навіщо качати м'язи — надзвичайно індивідуальний, т.к. у кожного свої цілі… нижче, я наведу найпоширеніші (принаймні, на мій погляд):

По перше, для красоти, то краса фізичних форм складається з м'язів, а чи не кісток і шкіри.

У чоловіків, ситуація дещо інша, але в цілому, м'язи роблять чоловіка більш мужнім і знову ж таки привабливішим, тільки вже для жіночої статі)) через те, що М'ЯЗИ = є ні чим іншим як СТАТУСНИМ МАРКЕРОМ (перевагою нам іншими чоловіками).Таким же статусним маркером як і дорогий автомобіль, годинник, одяг тощо. і т.п.

Це, на мій погляд, найпоширеніша причина, через яку абсолютна більшість людей і хитають свої м'язи, ходять до тренажерного залу тощо. і т.п. з придбання краси, стрункості, підтягнутості, сексуальності тощо., як наслідок, зміцнення віри у себе і свої сили, підвищення самооцінки та порятунок від різноманітних недоліків (і комплексів).

По-друге, фітнес та бодібілдинг = це спорт (змагання)! А спорт – це гроші. Іншими словами, на м'язах багато людей рубають просто очищені гроші.

Я так само говорю і про ютубу, власні сайти в інтернеті, рекламі, семінарах, фото сесіях, відеозйомках, персональних консультаціях по інтернету і в житті, персональних тренуваннях по інтернету і в житті, і ще багато в чому. Тобто. Зрозумійте суть, є конкретний зиск мати великі м'язи, і бути в хорошій фіз.формі. Розумієте? Адже м'язи (класна фізична форма) свідчить, що людина знається на своїй справі, знає, як накачати м'язи, знає, як схуднути тощо. т.к. його форма — наочно демонструє його як фахівця у своїй справі… звідси заробіток…

P.s. Варто уточнити, що ці дві причини у багатьох людей взаємопов'язані. Якщо ви знаєте інші причини, з яких люди качають м'язи, намагаються їх наростити і т.д. і т.п. то пишіть у коментах.

З повагою, адміністратор.

Тривалі ритмічні розгойдування, які спостерігаються у дітей та дорослих уві сні або перші хвилини після пробудження, називають кактаціями. Цей стан часто свідчить про незрілість нервової системи та вимагає спостереження та корекції.

Уважні батьки обов'язково помітять будь-які зміни у поведінці своєї дитини. Якщо ці зміни викликають тривогу та стурбованість, малюка необхідно показати лікареві.

Яктація відноситься до станів, що свідчить про присутність у житті дитини психологічного дискомфорту, незрілості нервової системи, або початкової стадії розладу свідомості.

Що таке кактація у дітей, сиріт та дорослих: опис, причини, відео

Дивні ритмічні розгойдування, що виробляються головою чи всім тілом, називають кактацією. Зазвичай кактація спостерігається у маленьких дітей перед сном, уві сні або відразу після пробудження. Спроби сторонніх перешкодити розгойдування, перервавши ці рухи, закінчується істерикою. Дитина отримує задоволення від свого заняття та реагує невдоволенням на втручання у свій «ритуал».

Відео: Яктація у дитини уві сні

Для кожного дитячого віку характерні особливі прояви яктації. Вона може бути у вигляді багаторазових ритмічних перекачування у немовлят, у дітей старше півроку - у вигляді розгойдування вправо-вліво або вперед-назад. Щоб не втратити рівновагу, під час розгойдування діти часто тримаються ручками за манеж або стіну.

До різновидів кактації відносять часті ритмічні крутіння головою та прояв емоцій під час нападів.

Під час розгойдування вперед-назад рачки, ситуація може ускладнюватися ударами головою об стіну.

Причини яктації у дітей:

  • нестача ритмічної стимуляції
  • обмеження фізичної активності
  • розлучення з мамою
  • фізична або розумова перенапруга
  • конфлікти у сім'ї
  • напруга у м'язах
  • тренування вестибулярного апарату
  • тиск
  • гіпоксія під час пологів

Іноді кактація у дитини виникає при появі у неї нових умінь та можливостей. Перші невмілі кроки, спроби побігти або зуб, що прорізається, можуть стати причинами появи розгойдування.



Дитина часто гойдається вперед-назад, сидячи: що це, це хвороба?

Ритмічні розгойдування тулубом або головою називають кактацією. З цим явищем стикаються більшість дітей віком від 5 до 10 місяців. Хлопчики більше схильні до кактації, ніж дівчатка.

Може назавжди раптово припинитися без стороннього втручання, але іноді продовжується до настання шкільного віку.

Як батькам належить до яктації у дитини?

Спостерігати, як дитина, ніби залучена в якийсь невидимий ритуал, раз у раз гойдається з боку в бік або захоплено махає головою, дуже важко і страшно. Але панікувати батькам не слід.

Після розмови з фахівцями більшість мам та тат залишають свої страхи і запасаються терпінням, адже часто кактація – не що інше, як прояв незрілості нервової системи. До 7 - 7,5 років стан нормалізується, але поки цього не відбулося, гойдання та мотанія допомагають нейронним зв'язкам швидше сформуватися.

Зупиняти дитину під час хитань лікарі не рекомендують.

Де та як лікувати кактацію у дітей, підлітків?

Яктація у дітей може бути тимчасовим явищем і проходити самостійно, проте якщо розгойдування часто повторюються, батьки повинні вжити всіх можливих заходів, щоб припинити нав'язливий стан.

Для цього потрібно:

  • постаратися налагодити стосунки з домочадцями, не допускати конфліктів у присутності дитини
  • пом'якшити підхід, уникати суворого поводження
  • емоційно зблизитися з дитиною
  • проводити достатньо часу з дитиною на свіжому повітрі, пропонувати творчі види діяльності

Якщо зусилля батьків не мали успіху, необхідно звернутися до невролога або психотерапевта. Фахівець вивчить проблему та запропонує шляхи її вирішення. Допомогти зможуть ігрова та раціональна терапія, заходи, спрямовані на нормалізацію стосунків у сім'ї та виховних підходів, гіпноз.



Полісомнографія - метод обстеження при яктації

Одним з найпопулярніших результативних методів обстеження є полісомнографія, яка проводиться вночі, під час сну пацієнта. За її результатами можна судити про причину кактації у дитини чи дорослої.

Прискорити дозрівання нервової системи можна. Для цього дитині прописують Лецитин та посилене харчування. М'ясо, жирні бульйони, вершкове масло, риба мають стати обов'язковими продуктами у раціоні дитини.



Крок до перемоги над кактацією - встановлення емоційного контакту з дитиною

Лікар Комаровський вважає, що вирішення таких неврологічних проблем у дитини, як кактація, зовсім не означає, що малюка потрібно возити по лікарях та лікувати за допомогою медикаментів. Серйозні неврологічні розлади у дитини, що вимагають медичного втручання, виявляються інакше і помітні в ранньому віці.

Батькам, які помітили у дитини схильність до розгойдування, перш за все, слід відкласти всі свої справи і постаратися якнайбільше часу присвячувати малюкові. Спільні ігри, сон поряд з мамою, спокійне лагідне звернення до дитини можуть нормалізувати її стан у найкоротші терміни.



Яктація у дітей, сиріт: причини, Комаровський

У більшості випадків кактація спостерігається у дітей, позбавлених батьківського піклування, любові та ласки. Для усиновлювачів така поведінка доньки чи сина виявляється несподіванкою, і стає приводом для чергового обстеження у лікарів.

Педіатри в таких випадках призначають гліцин і вітамін Д, неврологи говорять про ВЧД, незрілість нервової системи, спроби дитини одноманітними рухами, що повторюються, компенсувати відсутні в ЦНС імпульси.

Яктація у дитини може виражати його протест проти атмосфери у ній. Нормальний емоційний фон є обов'язковою умовою на шляху позбавлення яктації.

Відео: Комаровський про неврологічні проблеми

Тіло розповідає про вас та інших. Постава, жести та пози завжди щось означають, тому що за допомогою цих сигналів організм намагається дати вихід почуттям, які ви прагнете придушити. Дослідження показали, що кожного разу, коли людина намагається приховати свої емоції, її кров'яний тиск підвищується.

Як ми дізналися з попереднього розділу, кожен жест і рух передають точну інформацію про те, як ви почуваєтеся, хочете ви цього чи ні. Мова тіла може посилити або послабити значення словесного повідомлення, оскільки тіло людини видає справжні почуття.

Якось колишній президент Ніксон мимоволі видав свої почуття, продемонструвавши іншим, що відчуває незручність, коли йому ставлять важкі питання. Він усім тілом відвертався від тих, хто ставив такі питання, тобто намагався дистанціюватися, і в результаті втратив довіру до себе. Спостерігаючи за Ніксоном, люди здогадалися, що йому що приховувати.

Кілька років тому я лікувала Маріссу, п'ятнадцятирічної дівчини, яка справила на мене дуже гарне враження. Спілкуючись з нею під час занять, я захоплювалася не лише її розумом, а й прекрасною поставою та неквапливими рухами рук, які ясно свідчили про те, що вона має розвинене почуття власної гідності.

Однак усе змінилося, як тільки на заняття разом з Маріссою з'явилася її мати. Дівчину начебто підмінили. З її манерою поведінки сталися разючі метаморфози. Вона сиділа, не підводячи голови, і уникала зустрічатися зі мною або з матір'ю поглядами. Руки вона смиренно тримала складеними на колінах.

Я дуже поспівчувала Маріссе, відразу зрозумівши, що відбувається. Вона явно перебувала під впливом своєї грізної матері, у присутності якої їй найбільше у світі хотілося стати якнайменш помітною. Вона явно боялася матері і, поступаючись її тиску, на якийсь час жертвувала своїм почуттям власної гідності.

Коли я повідомила про свої спостереження, Марісса зізналася, що в присутності матері завжди відчуває незручність. Їй ніколи не вдавалося виправдати її очікування, не кажучи вже про те, щоб заслужити похвалу. Як тільки вона це усвідомила, стосунки між матір'ю та дочкою налагодилися і вони навчилися нарешті поводитися поважно.

Нахили

Коли людина вам подобається, ви зазвичай до неї нахиляєтесь. Це ознака того, що вас цікавить і він сам, і те, що хоче сказати. Якщо інтерес надзвичайно великий, то ви всім тілом подаєтеся вперед, коли ноги залишаються на місці. Якщо людина сидить, нахилившись на бік, це означає, що вона демонструє вам свою дружню прихильність. Якщо людина неприємна, набридла або ви почуваєтеся з нею ніяково, то ви зазвичай відкидаєтеся назад.

Якось я обідала з подругою, якою сподобався чоловік із нашої компанії. Коли він вибачився і вийшов з-за столу, вона почала виливати мені свої почуття і на завершення запитала, чи має вона, на мою думку, хоч якісь шанси. Я не захотіла її розчаровувати, тож розповіла, яким чином вона може це з'ясувати. Я порадила їй подивитися, як близько від неї він сяде і чи нахилятиметься до неї.

Чоловік незабаром повернувся, і моя подруга швидко отримала відповідь на запитання, яке її цікавило. Її шанси були близькі до нуля. Він сів і відкинувся на спинку стільця. Коли вона потяглася до нього, щоб торкнутися його руки, він з явним невдоволенням відсахнувся. Він мало звертав на неї уваги, а коли говорив із нею, то тримався натягнуто і дуже офіційно. Його поведінка говорила сама за себе. Він мав серйозні стосунки з іншою жінкою - моя подруга його не цікавила, і він дав їй це зрозуміти за допомогою язика свого тіла.

Порушення кордону

Так само як і у тварин, у людей існують свої правила, що стосуються їхнього життєвого простору та власної території. Коли один звір захоплює життєвий простір іншого, той лякається і може на нього напасти. Те саме відбувається і з людьми. У кожному культурному середовищі є правила, які диктують, наскільки близько одна людина може сидіти чи стояти від іншої. Вихідці з Латинської Америки та Близького Сходу стоять один до одного ближче, ніж жителі країн Заходу, які не звикли до того, щоб їх соромили. Але якщо європеєць чи американець відвідує іншу країну, то познайомитись із місцевими порядками, а також дотримуватися їх буде для нього зовсім не зайвим.

Люди, які порушують межі чужої території, якою б національності вони не були, або люблять малюватись і виявляти силу, або зовсім не розуміють, що роблять. Коли хтось підходить до вас дуже близько і починає розмовляти, це може не сподобатися і ви не захочете спілкуватися. Ви почнете задкувати і відступати до тих пір, поки просто не вибачтеся і не втечете. Можливо, ви помітите, що на знак протесту неусвідомлено схрестили руки, спробували відвернутися або втягнули голову в плечі. Ви почали переступати з ноги на ногу, крутитися або намагатися змінити свою позу. Можливо, у вашому голосі з'являться також різкі нотки, і ви попросите цю людину відступити на крок.

У ході деяких досліджень експериментатори спеціально підходили до людей так близько, щоб відчували дискомфорт. Прагнучи показати, що їх потурбували, ці люди зазвичай різко відходили убік.

Іноді людина спеціально стає до вас надто близько, щоб змусити вас відчути себе невпевнено. Вторгнення на чужу територію лякає тих, кому вона належить, і вони відступають, намагаючись з'ясувати ваші наміри. Якщо ви встанете надто близько, більшість людей це образить, і, що б вони не сказали, їм нізащо не позбутися тих негативних емоцій, які ви викликали.

Якщо ви підійдете до людини надто близько, це змусить її занепокоїтися: чи все у нього в порядку в плані особистої гігієни, чи свіже дихання, і чи добре від нього пахне. Або людині може не сподобатися, як пахне від вас. Однак ваша реакція на вторгнення у ваш простір може і не бути негативною, якщо ви раді, що бачите людину так близько.

Важливо відзначити, що людина, яка відчуває свою силу і впевнена в собі, зазвичай займає більше місця, тому що не соромиться вільно витягнути ноги або зручно розташувати руки. Ну а менш впевнена у собі людина, як правило, підтискає ноги і притискає руки до тіла, намагаючись прийняти при цьому позу ембріона.

Якщо людина стоїть надто далеко

Люди, які стоять занадто далеко, здаються зарозумілими, зарозумілими або вважають себе вище за інших. Вони буквально побоюються надто з вами зблизитися. Можливо, вони сидять або стоять так далеко, тому що ви їм не подобається. Їх дратує ваша розмова, запах чи зовнішній вигляд. Часто люди, які прагнуть фізично дистанціюватися від інших, відчувають у душі страх.

Копіювання рухів

Якщо ви хочете переконатися, що ви комусь привабливі, перевірте, чи не повторює людина ваших рухів. Якщо один з вас копіює елементи язика тіла іншого (ви одночасно кладете ногу на ногу, підпираєте голову рукою, стискаєте руки тощо), є ймовірність того, що один з вас або ви налаштовані на ліричний лад. Коли людина наслідує іншого, це свідчить про те, що вона хоче на неї бути схожою.

Розгойдування з п'яти на шкарпетку

Ці рухи тіла сигналізують у тому, що людина відчуває нетерпіння чи занепокоєння. Дорослі розгойдуються з п'яти на шкарпетку за хвилини хвилювання, коли їм ніяково і вони хочуть заспокоїтися.

Така поведінка не рідкість і у дітей, особливо які страждають на аутизм: це їх спосіб підбадьорити себе і відновити душевну рівновагу.

Якщо так поводяться дорослі, оточуючим це не подобається, тому що це їх відволікає. Вони не можуть зібратися і зосередитися на тому, що намагається їм сказати людина, яка розгойдується.

Єрзання

Коли люди не знаходять собі місця, вони тим самим повідомляють вам безліч інформації. Вони нервуються, і тоді це ознака того, що вони не хочуть тут перебувати. Вони заламують руки або переминаються з ноги на ногу, що свідчить про хвилювання чи роздратування. Коли людині незручно, вона постійно робить якісь рухи, щоб почуватися краще.

Коли людям ніяково, у них підвищується температура, вони буквально відчувають жар у грудях і пораються зі своєю краваткою, намагаючись послабити вузол.

Тому коли ви побачите, що хтось крутиться, знайте: він посилає вам повідомлення про те, що йому ніяково або щось турбує. Можливо, людина збрехала або хоче піти від людей, у суспільстві яких вона зараз перебуває.

Нахил голови

Голова, схилена набік, сигналізує про те, що людині цікаво і вона готова вислухати те, що ви маєте намір сказати. Він зосереджений на ваших словах, і вам удалося повністю заволодіти його увагою.

Ви помічали, що малі діти, які ще не навчилися говорити, нерідко тримають голову набік, коли до них звертаються. Це свідчить, що вони уважно слухають.

Різкий рух головою

Почувши те, що їм припало не до смаку, люди часто роблять головою різкий рух убік від того, хто говорить. Швидше за все, це несвідома реакція, покликана створити перешкоду між людиною і джерелом дискомфорту.

Кивання

Людям, які постійно кивають, коли ви говорите, подобається всім догоджати. Зазвичай вони відчувають палке бажання подобатися. Їхня манера ніби каже: «Я ж погоджуюся з усім, що ви кажете, ну а ви повинні мене за це любити». Як правило, це невпевнені в собі люди, які побоюються, що їх відкинуть.

Коли людина хитає або крутить головою, це означає, що вона висловлює сумнів чи незгоду з тим, що було сказано. Він може хитати головою, намагаючись проаналізувати сказане та вирішити, яку позицію має в цьому випадку зайняти.

Низько опущена голова

Якщо ви не берете участі в релігійній церемонії або не народилися в країні, де прийнято схиляти голову на знак поваги, то низько опущена під час розмови голова свідчить про те, що людина не впевнена в собі, страждає від низької самооцінки, нещаслива чи переживає депресію.

Спокійна принцеса Діана мала звичку розмовляти з низько опущеною головою. Спочатку це могло бути ознакою поступливості, але оскільки Діана не змінила цієї манері і пізніше, то мені здається, що це було відображенням її важкого душевного стану та доказом того, що у своїй ролі принцеси Діана почувалася не надто впевнено.

Різко скинута голова

Різко скинута голова сигналізує про навислу загрозу так само, як і висунуте вперед підборіддя. Це ознака агресивності і ворожості, що вказує на те, що для вирішення проблеми, що стоїть перед ним, людина готова піти на крайності.

Коли людина трясе головою або відкидає її назад, ці рухи зазвичай виражають зневагу або зарозумілість.

Почухування голови

Якщо тільки людину не мучать воші або якесь шкірне захворювання, чухання голови означає, що вона бентежиться або в чомусь не впевнений.

Якось я працювала зі своїм музичним продюсером над піснею, яку написала, і раптом помітила, що він почав люто шкрябати в потилиці. Я запитала, чи не сумнівається він наприкінці пісні. Продюсер відповів ствердно і додав, що хоче, щоб пісня мала інший, більш драматичний кінець. Звернувши увагу на те, що він чухає голову, я здогадалася, що продюсер дуже не подобається те, що ми робимо. Він вирішив, що ми маємо змінити кінцівку пісні, але боявся образити мене.

Або ще один приклад. Припустимо, ви поставили комусь питання, а людина починає чухати потилицю. Він повідомляє вам, що не зрозумів ваше запитання чи не знає, як на нього відповісти. Буде корисно повторити своє питання в іншій формі, щоб людина точно зрозуміла, чого ви від неї домагаєтеся. Змінивши формулювання питання, ви дасте співрозмовнику додатковий час на підготовку відповіді.

Знизування плечима

Коли люди знизують плечима, це означає, що вони говорять неправду, нещирі або їм все байдуже. Також це можна розцінити як «не знаю», «не впевнений» або «щось мені не віриться».

Людина, яка бреше, зазвичай знизує плечима дуже швидко. У цьому випадку це робиться абсолютно мимовільно і означає щось зовсім інше, ніж байдужість чи відсутність зацікавленості. Людина ніби повідомляє, що каже неправду. Таке швидке пересмикування плечима є несвідомою спробою здатися холоднокровним, спокійним і зібраним.

Якщо людина піднімає плечі, але не знизує ними, а залишає їх у такому положенні, то вона демонструє свою беззахисність.

Цей рух часто робила Мерилін Монро, щоб підкреслити свою сексуальність та готовність до спілкування.