Головна  /  Розділ  /  Медична служба цивільного захисту. Організаційна структура та основні завдання органів управління медичної служби цивільного захисту Принципи медичної служби цивільного захисту

Медична служба цивільного захисту. Організаційна структура та основні завдання органів управління медичної служби цивільного захисту Принципи медичної служби цивільного захисту

Розділ
10.05.2020

Медична служба Громадянської оборони (МС МВ)- це спеціальна організація у системі охорони здоров'я, призначена для медичного забезпеченнянаселення при застосуванні противником зброї масової поразки (ОМП) та інших засобів нападу, а також у зонах стихійних лих, катастрофічного затоплення та великих аварій.

Найбільш істотний вплив на діяльність МС ГО в сучасній війні вплине насамперед практично одночасне виникнення величезних людських втрат на території країни. Різнохарактерність на організм людини відомих нині засобів ураження призведе до значного ускладнення структури санітарних втрат. У ряді випадків ці фактори створять обстановку, при якій буде мати місце невідповідність наявних у даному районі сил МС ГО обсягу робіт з надання медичної допомогинаселенню у стислі терміни.

Умови діяльності МС МВ будуть також утруднені, по-перше, наявністю значного руйнування будівель та споруд, що ускладнить розгортання медичних формувань та установ; по-друге, виникненням великих зон радіоактивного та вогнищ хімічного зараження місцевості, що обмежують можливість маневру силами та засобами МС ГО та ведуть до необхідності організації та проведення спеціальних заходів щодо їх захисту. Крім того, велике значення матиме і той фактор, як погіршення санітарно-епідеміологічного стану низки районів країни у зв'язку з переміщенням великої кількості людей у ​​ході евакуаційних заходів ДО та руйнуваннями в мережах каналізації, водопроводу та енергопостачання. Слід врахувати також можливість виникнення значних труднощів у керуванні її силами та засобами внаслідок руйнування постійних ліній зв'язку, а також порушення радіозв'язку внаслідок іонізації атмосфери під час ядерних вибухів. Наведені положення лише в загальних рисаххарактеризують умови діяльності МС ГО у сучасній війні. Однак і сказаного достатньо, щоб зробити висновок про надзвичайну складність обстановки, в якій доведеться діяти службі при виконанні її важливих завдань.

За значимістю завдань МС ГО справедливо вважається однією з провідних служб ДО.

Основними завданнями мс го є:

Організація та проведення лікувально-евакуаційних, протиепідемічних та санітарно-гігієнічних заходів, спрямованих на своєчасне надання всіх видів медичної допомоги постраждалому населенню з метою якнайшвидшого відновлення здоров'я людей, повернення їх до суспільно-корисної праці, зниження інвалідності та смертності;

Попередження виникнення та поширення серед населення масових інфекційних захворювань;

Забезпечення санітарного благополуччя населення та ліквідацію несприятливих санітарних наслідків застосування противником зброї масового ураження.

Успішне виконання завдань медичною службою ГО є дуже суттєвим її внеском у справу обороноздатності країни та може бути досягнуто проведенням комплексу організаційних, лікувально-евакуаційних, протиепідемічних та санітарно-гігієнічних заходів у мирний час, у період загрози нападу та при ліквідації наслідків застосування противником ЗМЗ.

У мирний часна МС ГО покладається:

    планування заходів служби на воєнний час;

    комплектування, підготовка та підтримання у постійній бойовій готовності формувань та установ служби;

    навчання населення прийомам надання самої та взаємодопомоги при ураженні ядерною та хімічною зброєю, а також правилам поведінки в осередках ураження.

При загрозі нападуМС ГО:

    приводить усі сили та засоби у повну бойову готовність;

    евакуює та розгортає у заміській зоні мережу медичних та лікувальних закладів;

    здійснює медичне забезпечення евакуації населення та розосередження робітників та службовців;

    забезпечує населення засобами медичного захисту та надання першої допомоги.

Після застосування противником зброї масового ураженняМС ГО забезпечує :

    ведення медичної розвідки у вихідних районах, на маршрутах пересування сил цивільної оборони та в осередках поразки;

    висування та розгортання своїх сил та засобів у вогнищах масового ураження;

    своєчасне надання ураженим і хворим на першу та першу лікарську допомогу, їх евакуація до лікувальних закладів заміської зони для надання спеціалізованої медичної допомоги та стаціонарного лікування;

    проведення санітарно-гігієнічних та протиепідемічних заходів;

    постачання формувань та установ служби, а також населення медичним та санітарно-господарським майном.

Для вирішення цих завдань у надзвичайних ситуаціях мирного та воєнного часу МС ГО має відповідну організаційну структуру.

В склад медичної службиГО входять: керівництво, органи управління, сили та засоби.

До керівництва належать начальники медичної служби ДО. Ними є керівники відповідних органів управління охорони здоров'я на всіх рівнях.

Службу загалом очолює начальник МС ГО РФ – Міністр охорони здоров'я РФ. Начальниками МС ГО адміністративно-територіальних районів є такі керівники органів охорони здоров'я як: міністри охорони здоров'я республік, завідувачі обласних (крайових), міських, районних відділів охорони здоров'я та головні лікарі сільських районів (центральних районних лікарень). Вони підпорядковуються начальнику МВ своєї адміністративно-територіальної одиниці, а зі спеціальних питань - вищому начальнику МС МВ.

Органи управління МС МВпредставлені штабами МС МВ та управлінням лікарняної бази (УББ).

Штаби МС ГО, як органи оперативного керівництва, створюються за начальників МС ГО всіх ступенів до об'єкта економіки. До складу штабів МС МВ входять посадові особи, функціональні обов'язки яких за посадами в системі охорони здоров'я дозволяють їм вирішувати питання підготовки служби та організації її роботи у надзвичайних ситуаціях.

Управління лікарняної бази (УББ) як орган управління МС ГО створюється для керівництва розгортанням та роботою лікарень заміської зони на території області (краю, республіки).

Органи управління МС ГО повинні перебувати у постійній готовності до вирішення покладених на них завдань із медичного забезпечення населення під час проведення заходів цивільної оборони.

У великих об'єктах економіки створюються об'єктові служби ДО, серед яких важливе місце посідає медична служба. Начальником МС ГО об'єкта призначається головний лікар медико-санітарної частини або завідувач медичного закладу, що є на об'єкті. Він підпорядкований начальнику МВ цього об'єкта, а зі спеціальних питань виконує вказівки начальника МС МВ міста або міського району і є відповідальним за підготовку всіх медичних формувань, що покладаються на об'єкті.

Для медичного забезпечення населення в осередках масового ураження використовуються формування та установи МС ГО, які створюються на базі лікувально-профілактичних та санітарно-епідеміологічних установ органів охорони здоров'я, що існують у мирний час.

До медичних формуваньМС ГО відносяться: санітарні пости (СП), санітарні дружини (СД), загони санітарних дружин (ОСД), загони першої медичної допомоги (ОПМ), загони (бригади) спеціалізованої медичної допомоги (ОСМП, ЛШМД), токсико-терапевтичні рухомі госпіталі ( ТТПГ), інфекційні рухомі шпиталі (ІПГ), хірургічні рухомі шпиталі (ХПГ), рухливі протиепідемічні загони (ППЕО) та спеціалізовані протиепідемічні бригади (СПЕБ), групи епідемічної розвідки (ГЕР).

Загальною характерною рисою медичних формувань є їх призначення для роботи безпосередньо в осередках масового ураження (виняток становлять санітарні дружини та ЛШМД, призначені для роботи в лікувальних закладах заміської зони). При цьому кожне формування виконує певний встановлений йому конкретний перелік лікувально-профілактичних або протиепідемічних заходів. По виконанню завдань у вогнищі масового поразки формування повертаються у установи - формувачі до роботи у складі.

Медичні формування ГО залежно від підпорядкованості поділяються на об'єктові та територіальні.

До об'єктових медичних формувань ГО належать санітарні пости, санітарні дружини та загони санітарних дружин.

Санітарні пости (СП) -первинні формування МС ГО. СП організовуються на підприємствах, в установах, навчальних закладах, об'єкти народного господарства Кожен СП складається з 4 осіб: начальника та трьох ланкових. Він має табель оснащення, в якому передбачені індивідуальні засоби захисту та надання першої допомоги. У мирний та військовий час СП під керівництвом медичних працівників проводять масовооздоровчу роботу, надає першу допомогу при нещасних випадках та захворюваннях. Вони здійснюють також догляд за ураженими та хворими в медичних пунктах на СЕП, ПЕП, у дорозі під час проведення евакомероприємств.

Санітарний пост за 10 годин роботи в осередках масового ураження може надати першу допомогу 100 ураженим (без розшуку та винесення).

У разі вогнищ ураження СП беруть участь у наданні першої допомоги постраждалому населенню (переважно біля свого об'єкта).

Санітарні дружини (ЦД)є основними масовими формуваннями МС ГО. Вони створюються на об'єктах за планами ГО.

Основними завданнями санітарних дружин є: розшук постраждалих та надання їм першої допомоги; участь у виносі, вивезенні та виведенні постраждалих до місць навантаження на транспортні засоби; робота у складі формувань ГО, зведених та рятувальних загонів, загонів першої медичної допомоги, лікарень заміської зони тощо; проведення під керівництвом медичних працівників санітарно-гігієнічних та протиепідемічних заходів.

Для виконання своїх завдань особовий склад ЦД проходить спеціальну підготовку. З метою закріплення практичних навичок сандружини беруть участь у тренувальних практичних заняттях та тактико-спеціальних навчаннях, які проводяться в системі ГО.

За штатним розкладом до ЦД входить 24 особи, у тому числі: командир СД, його заступник, завгосп, шофер. Зазначене формування складається з 5 ланок (у кожному по 4 особи на чолі з командиром ланки).

Табелем оснащення ЦД передбачені: аптечки індивідуальні, ІПП, захисно-фільтруючий одяг, чоботи та рукавички гумові, протигази, сумка ПХС, сумки санітарні, фляги для води, ліхтарі електричні кишенькові, ноші санітарні, комплект індивідуальних дозиметрів. Табельне майно ЦД. у тому числі й санітарні сумки, що накопичується, зберігається та освіжається на об'єкті економіки, де вона сформована. При злагодженій та добре організованій роботі за 5 годин роботи одна ЦД може надати першу допомогу 250 ураженим.

На великих об'єктах, де є можливість створення п'яти ЦД формуються загони санітарних дружин (ОСД). Принцип комплектування, призначення та оснащення ОСД – ті ж самі. як і санітарних дружин.

Загони першої медичної допомоги (ОПМ) -основні рухливі територіальні формування МС ГО, призначені надання ураженим першої лікарської допомоги у вогнищах (на кордоні) масових санітарних втрат. ОПМ організуються місцевими органами охорони здоров'я з урахуванням лікувально-профілактичних установ міста чи району сільської місцевості. Відповідальність за комплектування загону та якість підготовки його особового складу несе керівник (головний лікар) установи, яка формує ОПМ.

Основними завданнями ОПМ є: прийом, реєстрація та тимчасове розміщення уражених, медичне сортування уражених, проведення дозиметричного контролю, часткове, а при можливості і повне санітарне оброблення уражених, знезараження їхнього одягу та взуття, надання ураженим першої лікарської допомоги, тимчасова госпіталізація нетранспортабельних; участь в евакуації уражених з постраждалих об'єктів тимчасова ізоляція інфекційних хворих та уражених із психічними розладами, підготовка транспортабельних уражених та хворих до евакуації до лікувальних закладів заміської зони; поповнення медичним майном масових формувань, які діють дільниці роботи загону, ведення первинного медичного обліку та звітності.

Штатним розкладом в ОПМ передбачено 146 осіб особового складу. у тому числі -8 лікарів. 38 медичних сестер і фельдшерів, 2 санітарні дружини та решта обслуговуючого персоналу (52 чол.).

У структурі ОПМ вісім відділень:

Приймально-сортувальне;

Операційно-перев'язувальний;

Госпітальне;

Евакуації уражених;

Лабораторне;

Часткової санітарної обробки уражених та дезактивації їхнього одягу та взуття;

Господарське.

На оснащенні ОПМ є: медикаменти, антибіотики, профілактичні сироватки та сироватки визначення груп крові, перев'язувальні засоби, медичний інструментарій, апаратура, лікарські предмети. предмети догляду за ураженими та хворими, аптечне обладнання, дезінфікуючі засоби та дезінфекційна апаратура, лабораторне майно, індивідуальні засоби захисту, сумки ПХС, спеціальна апаратура (радіометрична, киснева), санітарно-господарське майно та господарські предмети.

ОПМ повністю укомплектований кадрами та оснащений табельним майном, за 12 годин роботи може прийняти, провести медичне сортування, надати першу лікарську допомогу та підготувати до евакуації 500 уражених.

Загони н бригади спеціалізованої медичної допомоги(ОСМП, ЛШМД) створюються з урахуванням медичних інститутів, інститутів (академій, університетів), інститутів (академій) післядипломної освіти, великих лікувально-профілактичних установ міста, області, краю, республіки. Основне завдання загонів та бригад полягає в організації спеціалізованої медичної допомоги ураженим та хворим, госпіталізованим до лікувальних закладів МС ГО заміської зони, які вони посилюють.

До складу ОСББ входить 8 бригад спеціалізованої медичної допомоги, зокрема: нейрохірургічна, офтальмологічна, отоларингологічна, торако-абдомінальна, травматологічна, опікова. загальнохірургічна, токсико-терапевтична. У кожній бригаді є 2 лікарі-фахівці, 2 фельдшери (медичні сестри) і шофер. На оснащенні бригади є табельне майно, що відповідає її профілю та повністю забезпечує роботу фахівців.

Можливості ЛШМД з надання спеціалізованої медичної допомоги ураженим надуться у прямій залежності від профілю бригади. Так, особовий склад ЛШМД хірургічного профілю за 10 годин роботи може виконати 10-12 хірургічних втручань.

Спеціалізовані протиепідемічні бригади (СПЕБ)- Створюються на основі протичумних інститутів, ЦГСЕН.

Вони призначені для проведення протиепідемічних заходів у осередках небезпечних інфекцій та районах широкомасштабних катастроф.

У складі СПЕБ є: управління, епідеміологічне та бактеріологічне відділення. Штатним розкладом у складі даного формування передбачено 30 осіб, у тому числі 10 лікарів та 11 помічників епідеміолога та санітарного лікаря.

Група епідеміологічної розвідки (ГЕР),як і рухомий протиепідемічний загін, формується з урахуванням центрів державного санітарно-епідеміологічного нагляду. Це рухливі формування МС ГО, призначені для роботи головним чином в осередках особливо небезпечних інфекцій. За типовим штатом до складу ГЕР входять: командир бригади – лікар-епідеміолог, фельдшер (лаборант) – помічник епідеміолога, шофер – санітар та автомобіль типу УАЗ-452А. Основними завданнями бригади є відбір проб з об'єктів довкілля та проведення епідеміологічного обстеження вогнища. Для цього табелем оснащення у ГЕР передбачено спеціальне укладання для відбору проб та протичумні костюми за рахунок формувача – ЦГСЕН.

ГЕР може протягом години обстежити територію 2 кв. км. з відбором 8 проб з об'єктів довкілля.

Рухомі протиепідемічні загони(ППЕО) формуються з урахуванням міських, обласних, крайових чи республіканських санітарно-епідеміологічних станцій, і навіть з персоналу інститутів епідеміології, мікробіології та гігієни. Основними завданнями ППЕО є організація та проведення санітарно-гігієнічних та протиепідемічних заходів при виникненні вогнищ масового ураження, а також у районах розосередження та евакуації населення.

Табелем передбачено забезпечення ППЕО антибіотиками, бактеріальними діагностичними препаратами, медичною апаратурою, приладами та лабораторним майном, ДДА, автолабораторій, транспортом для перевезення майна загону, а також захисним одягом та іншими засобами індивідуального захисту.

До установ медичної служби МВналежать: лікарні МС ГО заміської зони, станції переливання крові, центри державного санітарно-епідеміологічного нагляду, аптеки, навчальні заклади з первинної та післядипломної підготовки медичних працівників з ГО та ін. використано для надання першої лікарської допомоги ураженим безпосередньо у постраждалому місті; головні та профільовані лікарні; інфекційні рухливі шпиталі; лікарні для легкоуражених; склади та бази медичного постачання, а також їх об'єднання – лікарняні бази.

Лікарняна база(ББ), - це сукупність лікувально-профілактичних установ МС ГО заміської зони, об'єднаних єдиним органом управління та призначених для надання повного обсягу медичної допомоги ураженому населенню.

Керує роботою ББ спеціальний органуправління – Управління лікарняної бази (УББ). Організаційно ББ МС ГО складається з лікувально-евакуаційних напрямків (ЛЕН). До складу ЛЕН, як правило, входять лікувальні заклади кількох районів.

Органом, що організує роботу з прийому та надання ураженим медичної допомоги в лікувальних закладах ЛЕН, є головна лікарня (ГБ) (зазвичай одна з найбільших ЦРЛ, найближча до зони катастрофи). Вона приймає уражених переважно шляху їх вивезення з вогнища масових втрат, сортує, найважчим надає невідкладну медичну допомогу, інших розподіляє по профільованим лікарням даного ЛЕН.

У складі профільованих лікарень хірургічного профілю розгортаються наступні відділення: приймально-сортувальне, операційно-перев'язувальне, госпітальне з профільованими палатами, лікувально-діагностичні підрозділи та стаціонар для обслуговування місцевого населення, а також медична частина та управління .

У профільованих терапевтичних лікарнях зазвичай відсутнє операційно-перев'язальне відділення.

У складі приймально-сортувального відділення лікарні обладнується розподільчий пост (РП) та сортувальний майданчик. Головна лікарня на лікувально-евакуаційному напрямку перед в'їздом до лікарняної бази на основному шляху евакуації виставляє медичний розподільчий пост (МРП). До його складу входять лікар, медична сестра та 6 сандружинниць. На МРП обладнають платформу з дощок чи встановлюють автомобільні причепи. З платформи виконується швидкий зовнішній огляд уражених, ознайомлення з медичною документацією. Невідкладна допомога надається безпосередньо в кузові автомобіля (накладення, виправлення джгута та ін.) З МРП уражені на цьому ж транспорті направляють до лікарень залежно від профілю ураження. Причому транспорт з найважчими ураженими направляють до найближчих лікарень.

Подальше регулювання руху транспорту з ураженими на шляху евакуації біля в'їзду в ГБ виставляють допоміжний розподільчий пост (ВРП) у складі медичної сестри (фельдшера) та санітарних дружинниць. Особливої ​​важливості ВРП набуває, коли цьому шляху евакуації перебуває кілька ГБ. Допустимо направлення транспорту з ВРП безпосередньо за призначенням до профільованої лікарні МСГО, минаючи ГБ, якщо на транспорті немає тяжко уражених, які потребують допомоги за невідкладними показаннями.

Для керівництва підготовкою формувань та установ МСГО, їх розгортанням та роботою створюються органи управління (штаб медичної служби ДО, УББ). Роботу органів управління організує керівництво МС МВ (начальники МС МВ).

Управління лікарняної бази (УББ) об'єднує усі лікувальні заклади медичної служби ДО. що входять до складу ББ та розташовані на її території, і є керівним органом охорони здоров'я.

Основними завданнями УББ є: здійснення організаційних лікувально-профілактичних заходів, спрямованих на своєчасну підготовку всіх лікувальних закладів ББ до прийому, розміщення, медичного сортування, надання спеціалізованої (кваліфікованої) медичної допомоги та лікування уражених у лікувальних закладах ББ на основі досягнень; вдосконалення організаційних форм, методів лікування та обслуговування уражених та хворих.

Головні лікарні (ГБ) формуються за типовим штатом у яких входять лише підрозділи, що забезпечують розгортання та організацію роботи самої лікарні. Так, у складі Головної лікарні (ГБ) немає бригад спеціалізованої медичної допомоги. Тому спеціалізація профільованих лікарень ЛЕН, на чолі якого розгортається ГБ, здійснюється управлінням ББ за рахунок загону спеціалізованої медичної допомоги. Місткість ГБ розрахована на одночасний прийом 300 - 500 уражених та хворих.

Профільовані лікарні (ПБ) є однопрофільними спеціалізованими лікувальними закладами ББ, що забезпечують госпіталізацію уражених з однорідними по локалізації ушкодженнями або однорідними за етіологією захворюваннями, надання їм спеціалізованої медичної допомоги та лікування до певного результату. Спеціалізація ліжок та профіль лікарень залежать від можливої ​​структури санітарних втрат забезпечуваному даному ББ осередку (районі) ураження. Місткість ПБ визначається типовими штатами (200, 300,400, 500 ліжок).

З урахуванням можливого характеру поразок та місцевих можливостейможуть бути організовані такі профільовані лікарні: нейрохірургічна, торако-абдомінальна, травматологічна, для лікування уражених із пошкодженнями стегна, великих судин та великих трубчастих кісток. опікова, терапевтична, інфекційна, психоневрологічна.

Останнім часом для лікування інфекційних хворих створено інфекційний рухомий госпіталь (ІПГ), призначений для забезпечення спеціалізованим лікуванням 200 інфекційних хворих протягом місяця, надання консультативної допомоги медичному складу, що працює в осередку особливо небезпечних інфекцій, лабораторної індикації бактеріальних засобів, а також допомоги в організації лікування інфекційних хворих

Крім перелічених установ, призначених, головним чином, для госпіталізації тяжких та середньої тяжкостіуражених, у складі кожного лікарняного напрямку голова адміністрації району організує пункт збору легкоуражених (ПСЛП), при якому розгортаються поліклініка для амбулаторного прийому та лікування легкоуражених та легкохворих з пропускною здатністю до 800 осіб на добу та лікарня на 50 ліжок для госпіталізації легкопоранених та легкохворих у стаціонарному лікуванні.

Воєнізовані медичні формування представлені медичною службою військ ГО.

У окремому механізованому полку є медичний пункт, але в особливий період формується медична рота.

Склад медичного пункту: Начальник мед. служби полку – начальник медичного пункту; фельдшер; санінструктор; медична сестра -2; санітар -1; водій – санітар; лікар стоматолог; санітарний автомобіль. Усього -8 осіб.

Окремий механізований полк у кількості 1365 осіб. складається з 2-х механізованих батальйонів, але в особливий період із 3-х батальйонів. У механізованому батальйоні є медичний взвод у кількості 30 осіб, 3 санітарні автомобілі та ін. медичне та санітарно-господарське майно.

Медична рота розрахована на 120 штатних ліжок, її пропускна здатність становить 300 осіб на добу.

Медична рота розгортається у складі: приймально-сортувального відділення, операційно-перев'язувального відділення, протишокового відділення, госпітального відділення, сан.епід.взводу, радіаційно-токсикологічного відділення, лабораторного відділення, евакуаційного взводу, аптеки, господарського відділення. Загалом у роті 84 особи.

В основу організації сил та засобів МС ГО покладено такіосновні принципи:

Формування, установи та органи управління МС МВ в основному створюються на базі існуючих установ та органів охорони здоров'я з максимальним використанням людських та матеріальних ресурсів, об'єктів економіки (територіально-виробничий принцип);

Формування та установи призначені для роботи в будь-яких осередках масового ураження (принцип універсалізації підготовки);

Забезпечення такої підготовки до виконання широкого переліку різноманітних заходів у зонах катастроф не повинно виключати доцільності завчасного визначення кожного формування та установи основного провідного функціонального призначення (принцип функціонального призначення).

Медична служба цивільної оборони I Медична служба цивільної оборони (МС ГО)

сукупність медичних формувань, установ та органів управління у системі охорони здоров'я країни, призначених для медичного забезпечення населення при застосуванні противником зброї масового ураження та інших засобів нападу, а також у районах стихійних лих, великих виробничих аварій та катастроф.

На МС ГО покладаються такі основні завдання: своєчасне надання медичної допомоги ураженим і хворим, їх лікування; попередження виникнення та поширення інфекційних хвороб серед населення, а у разі появи хворих – найшвидша їх, а також і ліквідація вогнищ інфекції; санітарно-гігієнічних та протиепідемічних заходів щодо усунення несприятливих санітарних наслідків застосування противником засобів масового ураження; охорона здоров'я особового складу невоєнізованих формувань та установ ГО: здійснення медичних заходів щодо запобігання чи ослаблення впливу на вражаючих факторів сучасних видівзброї. МС ГО повинна також забезпечувати всіма видами медичної допомоги працюючі зміни на підприємствах, які продовжують виробничу діяльність у воєнний час, а також населення, яке підлягає евакуації та розподілу.

Для виконання покладених на неї завдань МС МВ у мирний час здійснює планування заходів щодо медичного забезпечення населення; готує органи управління службою; створює, оснащує та навчає невоєнізовані медичні формування; веде підготовку медичних установ; відпрацьовує питання взаємодії з іншими службами ДО та військово-медичною службою; виробляє єдині погляди на профілактику, надання медичної допомоги та лікування при ураженні сучасними видами зброї, на проведення санітарно-гігієнічних та протиепідемічних заходів; створює запаси медичного имущества; навчає все населення прийомам та способам надання першої медичної допомоги ураженим та хворим. У воєнний час при виникненні вогнищ масових санітарних втрат МС ГО силами своїх формувань та установ надає медичну допомогу ураженим, проводить їх евакуацію та лікування в лікувальних закладах, здійснює весь комплекс заходів щодо медичного захисту населення в осередках поразки чи районах стихійного лиха (аварій, катастроф).

В основу організації сил та засобів МС МВ покладено такі основні принципи: органи управління служби, її формування та установи в основному створюються на базі існуючих у мирний час установ та органів охорони здоров'я; формування та установи готуються до роботи у будь-яких осередках поразки без істотної перебудови; кожне формування та установа заздалегідь призначається до виконання певного переліку заходів. З урахуванням функціонального призначення визначається табель оснащення медичним майном, обладнанням та транспортом, комплектування особовим складом певної кваліфікації.

До елементів організаційної структури МС ГО належать: керівництво, органи управління, сили та засоби. Начальниками МС МВ є керівники відповідних органів охорони здоров'я: міністри охорони здоров'я республік, завідувачі відділів (управлінь) охорони здоров'я (країв, областей, міст та міських районів), головні лікарі центральних районних лікарень у сільській місцевості, головні лікарі поліклінік та медсанчастин на об'єкті. До органів управління належать штаби МС ГО та управління лікарняних. Штаби МС МВ створюються за відповідних начальників з керівних працівників охорони здоров'я для повсякденного керівництва роботою служби, розробки планів МС МВ, організації та проведення бойової та спеціальної підготовки особового складу, організації роботи служби в особливих умовах. Управління лікарняних баз призначається для оперативного керівництва лікувальними закладами лікарняних баз.

У складі МС ГО є невоєнізовані медичні формування та рухомі установи. Невоєнізованими рухомими медичними формуваннями є: Санітарний пост (), Санітарна дружина (), Загін першої медичної допомоги (ОПМ), рухомий протиепідемічний (ППЕО), бригада спеціалізованої медичної допомоги (БСМП), загін спеціалізованої медичної допомоги (ОСМП), (СПЕБ), інфекційний рухомий (ІПГ), група епідеміолог ГЕР). Установи МС ГО – стаціонарні лікувальні та протиепідемічні установи, установи служби крові та медичного постачання.

Управління медичною службою ГО полягає у здійсненні начальниками служби та їх штабами постійного керівництва діями формувань та установ, спрямованого на успішне та своєчасне виконання поставлених завдань. Головним у діяльності органів управління є постійне знання обстановки, стану своїх сил та засобів, підтримання постійного зв'язку з ними та вищим керівництвом, контроль за виконанням поставлених завдань.

Бібліогр.:Алтунін А.Т. Формування цивільної оборони у боротьбі зі стихійними лихами, с. 156, М., 1976; Горєлов Л.І. та Дубровін В.І. населенню у вогнищах поразки, с. 7, М., 1982; Посібник з медичної служби цивільної оборони, під ред. А.І. Бурназяна, с. 91. М., 1983.

II Медична служба цивільної оборони ()

сукупність медичних формувань, установ та органів управління у системі охорони здоров'я країни, призначена для медичного забезпечення населення при застосуванні противником зброї масового ураження та інших засобів нападу, а також у районах стихійних лих, великих аварій та катастроф.

1. Мала медична енциклопедія. - М: Медична енциклопедія. 1991-96 р.р. 2. Перша медична допомога. - М: Велика Російська Енциклопедія. 1994 3. Енциклопедичний словник медичних термінів. - М: Радянська енциклопедія. - 1982-1984 рр..

Дивитись що таке "Медична служба цивільної оборони" в інших словниках:

    - (МСГО) сукупність медичних формувань, установ та органів управління у системі охорони здоров'я країни, призначена для медичного забезпечення населення при застосуванні противником зброї масової поразки та інших засобів. Великий медичний словник

    Система штатних органів управління та формувань цивільної оборони, призначених для організації та проведення медичних, лікувально-евакуаційних, санітарно-гігієнічних та протиепідемічних заходів, спрямованих на збереження життя та …

    Служба, призначена для проведення заходів щодо ДО, включаючи підготовку необхідних сил та засобів та забезпечення дій громадських організацій ДО в ході проведення аварійно-рятувальних та інших невідкладних робіт при веденні військових… … Словник надзвичайних ситуацій- I Медична розвідка – сукупність заходів медичної служби військ та цивільної оборони щодо збору відомостей про фактори обстановки, що впливають на здоров'я та санітарно-епідемічний стан військ та населення, величину та характер можливих… … Медична енциклопедія

    МСГО- Медична служба Громадянської оборони. Словник скорочень російської мови

    I Санітарна дружина рухоме формування медичної служби цивільної оборони, призначене для надання першої медичної допомоги потерпілим від зброї масової поразки, а також при стихійних лихах та катастрофах, та проведення… … Медична енциклопедія

    Виникнення М.П.П. відноситься до другої половини 17 ст, воно пов'язано загальним підйомом медичної науки та практики. До цього часу роботи з різним проблемаммедицини публікувалися у наукових журналах загального профілю. Наприклад, «Journal des… … Медична енциклопедія

    Див. Медична служба Громадянської оборони … Великий медичний словник

Формування медичної служби цивільної оборониявляють собою мобільні сили служби, що створюються за територіально-виробничим принципом на базі закладів охорони здоров'я, незалежно від організаційно правової форми, які не входять до складу Збройних силРФ, відповідним чином оснащені та підготовлені для медичного забезпечення населення, що постраждав від військових дій або внаслідок цих дій.

До основних формувань МСГО відносяться:

  • - санітарні посади;
  • - санітарні дружини;
  • - Загони санітарних дружин;
  • - медичні загони;
  • - рухливі шпиталі;
  • - бригади спеціалізованої медичної допомоги;
  • - санітарно-епідеміологічні загони;
  • - санітарно-епідеміологічні бригади: епідеміологічні, радіологічні, санітарно-гігієнічні (токсикологічні);
  • - спеціалізовані протиепідемічні бригади;
  • - Групи епідеміологічної розвідки.

Окрему групу установ МСГО складають склади та бази медичного постачання, а також аптечні летучки. Їх призначення - постачання медичного та санітарно-господарського майна формувань та установ МСГО, а також населення.

Основними ЛПЗ МСГО є: сортувально-евакуаційні лікарні (СЕБ), головні лікарні (ГБ) та профільовані лікарні (ПБ).

Формування медичної служби ГО призначаються для ведення медичної та біологічної розвідки, надання медичної допомоги ураженим, проведення санітарно-гігієнічних та протиепідемічних заходів, а також для догляду за ураженими та можуть діяти у складі угруповання сил ДО як самостійно (ОПМ, ІПГ, ТТПГ, СЕО та ін.), так і складі формувань ГО загального призначеннячи служб.

Залежно від підпорядкованості формування МСГО поділяються на об'єктові та територіальні.

До об'єктових медичних формувань відносяться санітарні пости та санітарні дружини.

Санітарні пости (СП) та санітарні дружини (СД) створюються на об'єктах економіки, в установах, вищих навчальних закладах. До їх складу не включаються особи, які мають медична освіта, медичні сестризапасу ГО, студенти медичних інститутів та учні медичних училищ.

Санітарний пост складається з 4-х осіб – начальника СП та 3-х санпостівців.

У мирний час СП призначені для надання медичної допомоги при виробничих травмах, проведення оздоровчих заходів серед робітників та службовців свого об'єкта економіки

У воєнний час вони беруть участь у наданні першої медичної допомоги враженим та проведенні санітарно-протиепідемічних заходів.

Оснащення СП табельним майном як ланка санітарної дружини (замість санітарної сумки у СП є аптечка санітарного посту). СП за 10 годин роботи в осередках ураження може надати першу медичну допомогу 100 ураженим (без розшуку та винесення).

Санітарна дружина складається з 23 осіб, у тому числі командир, зв'язковий (він же завгосп), шофер і 5 ланок, кожна з яких складається з командира та 3 сандружинок. ЦД призначена для роботи у складі формувань та установ МСЦВ, а також включено склад формувань та установ МСЦВ, а також включається до складу формувань загального призначення (зведених та рятувальних загонів).

У воєнний час ЦД залучаються для розшуку уражених, приведення первинного сортування та надання першої медичної допомоги, для роботи в лікувальних закладах лікарняної бази та формування МСГО, а також для проведення санітарно-гігієнічних та протиепідемічних заходів.

Оснащення ЦД медичним та спеціальним майном здійснюється відповідно до табеля оснащення, до якого входять санітарні сумки, носилки, носилкові лямки, засоби індивідуального захистуі т.д.. Для перевезення особового складу ЦД приписується від об'єкта економіки вантажний автомобіль (автобус).

Одна ЦД за 10 годин роботи в осередку поразки може надати першу медичну допомогу 500 ураженим. У осередку біологічного зараження однією СД закріплюється територія із населенням 1500 людина протягом усього роботи у осередку.

Загони санітарних дружин , кожен з яких включає 4-5 дружин і управління, створюються на великих об'єктах. Призначення загону те саме, що й окремої санітарної дружини.

До територіальних формувань відносяться:

  • 1. Формування, призначені надання першої лікарської допомоги - загін першої медичної допомоги ОПМ;
  • 2. Формування, призначені для надання спеціалізованої медичної допомоги - хірургічний рухомий шпиталь (ХПГ), токсико-терапевтичний рухомий шпиталь (ТТПГ), інфекційний рухомий шпиталь (ІПГ), бригада спеціалізованої медичної допомоги (ЛШМД);
  • 3. Формування, призначені для проведення санітарно-протиепідемічних заходів: - санітарно-епідеміологічний загін (СЕО), санітарно-епідеміологічна бригада (СЕБ), спеціалізована протиепідемічна бригада (СПЕБ), - Група епідеміологічної розвідки (ГЕР).

Загін першої медичної допомоги (ОПМ) МСГО створюються за типовим штатом № 6 на базі одного ЛПЗ органу охорони здоров'я (лікарня, поліклініка, пологовий будинок тощо). Штатом передбачено чисельність ОПМ 146 особи, у тому числі: лікарів - 8; середніх медичних працівників – 38; санітарів (санітарних дружинниць) – 72 та інших працівників – 28 («Положення про загін першої медичної допомоги» М.1980, Затверджено заступником Міністра охорони здоров'я СРСР 11 травня 1979 року; погоджено з начальником штабу цивільної оборони СРСР).

Наметового фонду ОПМ не має. Для перевезення особового складу та майна до осередку ураження та евакуації уражених з об'єкта ведення рятувальних робітзагону виділяються автотранспортні засоби.

Примітками до типового штату № 6 допускається мати чисельність загону першої медичної допомоги від 100 до 189 осіб.

Зі зменшенням чисельності загону до 100 осіб вважається обов'язковим мати у загоні 5 лікарів, 22 середніх медичних працівниківта 47 санітарів (санітарних дружинниць).

У складі ОПМ є такі відділення: приймально-сортувальне, операційно-перев'язувальне, госпітальне, евакуаційне, часткове санітарне оброблення та дезактивацію одягу та взуття, медичного постачання (аптеки), лабораторне та господарське.

В ОПМ включено дві санітарні дружини (46 осіб), які входять до приймально-сортувального та госпітального відділень загону. Характер та обсяг роботи санітарних дружин у цих відділеннях визначається начальником ОПМ.

ОПМ оснащується табельним майном другої групи (спеціальним, медичним, медико-санітарним та господарським майном, матеріальною частиною) транспортом.

В ОПМ є наступна матеріальна частина та транспорт: пересувна електростанція; мотоцикл, радіостанція Р-105 (Р-109); три побутові електропилососи; легковий автомобіль; чотирнадцять вантажних автомобілів; два причепи до автомобілів.

Недостатній інвентар і господарське майно, необхідних роботи з надання медичної допомоги враженим під час розгортання ОПМ біля, вишукують із місцевих ресурсів, використовують і підручні кошти.

Поповнення медичним майном санітарних дружин, які працюють у вогнищі поразки, провадиться з аптеки загону, яка у свою чергу поповнюється майном з аптечних складів, аптек та інших установ за розпорядженням начальника МСЦВ району (міста).

За 24 години роботи ОПМ може надати першу лікарську допомогу 1000 ураженим.

Медичний загін (МО).Нині замість ОПМ запропоновано низку нових формувань. Медичний загін (МО). Мобільний медичний загін (ММО), які від ОПМ відрізняються штатною чисельністю, оснащенням, наявністю наметового фонду (модулі), мобільністю, але працюватимуть за принципами ОПМ.

Медичний загін (МО). рухоме формування МСГО, призначене для надання першої лікарської допомоги ураженим (хворим) громадянам в осередку (на межі вогнища) масового ураження, тимчасового розміщення та підготовки їх до евакуації до закладів охорони здоров'я. Він створюється відповідно до планів штабів у справах ГОНС області (міста) на базі лікувально-профілактичних установ (ЛПЗ) – лікарень, поліклінік.

Загін має табельне медичне та санітарно-господарське майно, наметовий фонд (модулі), радіостанцію, рухому електростанцію, засоби індивідуального захисту, дозиметричну апаратуру, прилади хімічної розвідки та інше майно. Для перевезення особового складу та майна до осередку ураження та евакуації уражених з об'єкта керівником рятувальних робіт загону виділяються автотранспортні засоби.

У структурі загону розгортається 8 відділень: приймально-сортувальне, операційно-перев'язувальне, госпітальне, евакуації уражених, лабораторне, часткової санітарної обробки уражених та дезактивації, медичного постачання (аптека) та господарське.

Повністю укомплектований кадрами та оснащений табельним майном медичний загін за 12 год роботи може прийняти, провести медичне сортування, надати першу лікарську допомогу та підготувати до евакуації до 500 уражених.

До формувань, призначених для надання спеціалізованої медичної допомоги, належать токсико-терапевтичні, інфекційні та хірургічні рухливі шпиталі, а також бригади та загони спеціалізованої медичної допомоги.

Токсико-терапевтичний рухомий шпиталь (ТТПГ) МСГО створюється з урахуванням токсикологічних центрів чи багатопрофільних лікарень, які мають у своєму складі терапевтичні відділення. Він призначений для надання спеціалізованої медичної допомоги та лікування уражених ВВ та АХОВ.

ТТПГ розгортається поблизу вогнища хімічної поразки на незараженій території за рішенням начальника МСГО області та перебуває у його підпорядкуванні.

Особовий склад ТТПГ складає 171 особа, у тому числі: лікарів – 18, з них терапевтів-токсикологів – 11, анестезіологів – реаніматологів – 2, середнього медперсоналу – 47.

У своєму складі ТТПГ має управління,

медичну частину,

відділення МТО та розгортає наступні відділення та підрозділи:

приймально-евакуаційне,

два терапевтичні відділення,

психоневрологічне відділення, а також

допоміжні підрозділи:

рентген-кабінет,

лабораторію, аптеку,

стоматологічні та фізіотерапевтичні відділення,

господарське відділення та електростанцію (Схема № 3).

ТТПГ має в своєму розпорядженні автотранспортну техніку в кількості 19 одиниць, у тому числі: 2 легкових автомобілів, 11 вантажних, 1 санітарний автобус. Госпіталь розгортає 300 штатних ліжок у наметах. Готовність до прийому уражених – 2 години після прибуття до місця розгортання, термін повної готовності – 3 години.

Укомплектованість ТТПГ медичним складом, санітарно-господарським та спеціальним майном провадиться за рахунок установи формувача.

Інша особа, транспорт, речове майно, продовольство приписується рішенням адміністративних органіввідповідної території.

Схема №3

Хірургічний рухомий шпиталь (ХПГ) МСГО призначається надання хірургічної допомоги та лікування враженого населення умовах застосування можливим противником сучасних засобів поразки.

Госпіталь створюється у час наказом керівника охорони здоров'я суб'єкта РФ з урахуванням багатопрофільної лікарні, що має у своєму складі хірургічні відділення. ХПГ має 300 штатних ліжок, розгортається в наметах, має бути готовим до прийому уражених через 3 години після прибуття до місця розгортання і повністю готовий до роботи через 6-8 годин. При масовому надходженні вражених ХПГ надає хірургічну допомогу, переважно за показаннями.

Основними підрозділами госпіталю є: приймально-евакуаційне відділення, перше хірургічне відділення з операційно-перев'язувальним блоком, реанімаційною палатою та палатою інтенсивної терапії, друге хірургічне відділення з палатою інтенсивної терапії, третє хірургічне відділення з палатою інтенсивної терапії. Допоміжні підрозділи: рентгенівський кабінет, лабораторія, фізіотерапевтичний кабінет, аптека, морг (схема № 4).

Схема №4

Інфекційний рухомий шпиталь (ІПГ) МСГО створюється наказом керівника органу управління охороною здоров'я суб'єкта РФ на базі одного з лікувальних закладів інфекційного профілю (лікарні) за типовим штатом.

ІПГ призначається для надання спеціалізованої медичної допомоги та лікування інфекційних хворих, надання кваліфікованої консультативної допомоги медичному персоналу, що працює в осередках особливо небезпечних інфекцій

У мирний час ІПГ використовується для роботи в осередках інфекційних захворювань, у воєнний час - в осередках масового ураження (біологічного та комбінованого).

Чисельний склад ІПГ - 138 осіб, з них 17 лікарів, 42 середні медичні працівники.

Комплектування ИПГ особовим складом проводиться рахунок установи - формувача. ІПГ здатний забезпечити спеціалізоване лікування протягом місяця 200 інфекційних хворих. При розгортанні ІПГ в осередку особливо небезпечних інфекцій (ТОВ) його ємність скорочується до 100 ліжок без зміни штатної структури.

У своєму складі ТПГ має: лікувально-діагностичні відділення – приймально-діагностичне, лікувальне. Клініко-діагностичну та бактеріологічну лабораторію, аптеку, транспортне, господарське, обмивно-дезінфекційне відділення, їдальня.


ІПГ припиняє свою діяльність після виписки хворих, що одужують, проведення заключної дезінфекції, обсервації та повної санітарної обробки медичного та обслуговуючого складу (Схема № 5).

Схема №5

Бригади спеціалізованої медичної допомоги (БХМД) МСГО створюються на базі медичних академій, академій удосконалення лікарів, клінічних міських, обласних, крайових та республіканських лікарень.

Основне призначення ЛШМД - надання кваліфікованої медичної допомоги враженим у лікувальних закладах заміської зони. В окремих випадках ЛШМД можуть надаватися ОПМ.

У МСГО створюються ЛШМД 17 профілів: загальнохірургічні, нейрохірургічні, офтальмологічні, щелепно-лицеві, травматологічні, торакоабдомінальні, токсико-терапевтичні, опікові, психоневрологічні, урологічні, рентгенологічні, радіологічні, акустеологічні, анестезіологічні, анестезіологічні.

Оснащення ЛШМД медичним майном проводиться згідно з табелем оснащення за рахунок установи-формувача. Все майно ЛШМД зберігається у спеціальних укладаннях у готовності до негайного використання для надання медичної допомоги.

За потреби можу формуватися загони спеціалізованої медичної допомоги (ОСМД). Організаційно ОСББ складається з управління та восьми ЛШМД.

Санітарно-епідеміологічні загони є формуваннями МВ підвищеної готовності. Вони створюються на базі установ «Росспоживнагляду», інститутів епідеміології, мікробіології та гігієни, та призначені для організації та проведення санітарно-протиепідемічних заходів у вогнищах поразки.

СЕО формується за рахунок функціонального поєднання радіологічної, санітарно-гігієнічної (токсикологічної) та епідеміологічної бригад швидкого реагування центрів «Росспоживнагляду», які не мають можливостей для створення СЕО, формують СЕБ.

Спеціалізовані протиепідемічні бригади (СПЕБ) створюються з урахуванням протичумних інститутів, станцій. Вони призначаються до роботи у вогнищах біологічного зараження (ТОВ) та інших небезпечних інфекційних захворювань, і хвороб неясної етіології. СПЕБ беруть участь в організації та проведенні комплексу екстрених протиепідемічних заходів щодо виявлення, локалізації та ліквідації вогнищ ООІ та інших інфекційних захворювань, здійснюють діагностику захворювань неясної етіології та індикацію збудників інфекційних захворювань у навколишньому середовищі.

Групи епідеміологічної розвідки (ГЕР) створюються з урахуванням центрів «Росспоживнагляду». ГЕР призначаються щодо епідеміологічного обстеження інфекційних вогнищ, проведення епідеміологічної розвідки і відбору проб з об'єктів довкілля. ГЕР складається з 3 осіб: командир – лікар-епідеміолог, помічник епідеміолога – фельдшер (лаборант) та шофер-санітар. Оснащення ГЕР укладаннями для відбору проб та протичумними костюмами за рахунок – формувача «Росспоживнагляду» цієї групи. ГЕР протягом 1 години може обстежити територію 2 кв. з відбором 8 проб з об'єктів довкілля.

В інтересах МСГО для евакуації уражених з вогнищ ураження, а також вивезення персоналу, хворих та медичного майна закладів охорони здоров'я з категорованих міст під час проведення евакуаційних заходів створюються санітарно-транспортні формування:

  • - автотранспортні колони та загони, створювані з урахуванням автотранспортних предприятий;
  • - евакотранспортні поїзди МСГО та евако-санітарні летучки ГО, створювані з урахуванням ВАТ «РЖД» РФ;
  • - Авіасанітарні ескадрильї.

Для евакуації вражених у лікувальні заклади заміської зони планується використання суден річкового та морського флотів.

До закладів МСГО відносяться заклади охорони здоров'я, які мають мобілізаційне завдання на додаткове розгортання лікарняних ліжок або на створення медичних формувань ГО, а також лікарняні установи, що створюються за планами воєнного часу.

Установами МСГО є центри «Росспоживнагляду», включені до складу мережі спостереження та лабораторного контролюцивільної оборони (СНЛК), станції та відділення швидкої та невідкладної медичної допомоги, медичного майна, станції переливання крові та інші медичні заклади, призначені для медичного забезпечення населення, яке потерпіло від воєнних дій або внаслідок цих дій.

Для надання ураженим кваліфікованої та спеціалізованої медичної допомоги та стаціонарного лікування на території суб'єктів РФ планується розгортання головних, багатопрофільних, (травматологічних, опікових, терапевтичних, психоневрологічних, інфекційних) лікарень, а також дитячих лікарень та відділень. За потреби та наявності можливостей допускається розгортання лікарень для легкоуражених. Загальна ліжкова ємність установ МСГО визначається охороною здоров'я суб'єкта РФ мирного часу та отриманим від МОЗ РФ завданням на додаткове розгортання ліжкової мережі у воєнний час.

Багатопрофільні лікарні планується створювати на базі центральних районних лікарень, а також великих районних та міських лікарень, які мають у своєму складі не менше двох хірургічних відділень.

Профільовані лікарні – на базі спеціалізованих лікувально-профілактичних закладів або лікарень, які мають відділення відповідного профілю.

Розгортання установ МСГО у заміській зоні планується здійснювати з урахуванням громадських будівель цілорічного функціонування.

З метою забезпечення організованої та раціональної медичної евакуації уражених з вогнищ у лікарні МСГО, в заміській зоні суб'єктів РФ формуються лікувально-евакуаційні напрямки (ЛЕН), які являють собою територію кількох сільських районів з розгорнутою на них мережею лікувальних закладів.

Керівництво організацією та наданням медичної допомоги, ураженим у лікувальних закладах кожного лікувально-евакуаційного спрямування виконують головні лікарні, які призначаються з числа найпотужніших центральних (ЦРЛ), розташованих на основних шляхах евакуації уражених (Схема № 3).

Розгортання додаткових лікарняних ліжок МСГО у заміській зоні передбачається планом медичного забезпечення населення у воєнний час у двох основних варіантах:

  • 1. в умовах планомірного виконання заходів ДО, коли ЛПЗ категорованих міст евакуюються в заміську зону і разом з існуючими там ЛПЗ розгортають ЛПЗ МСГО;
  • 2. при раптовому нападі противника, без можливості використання лікарень категорованих міст, коли додаткові лікарняні ліжка охорони здоров'я розгортаються лише силами закладів охорони здоров'я заміської зони.

Чисельність і профіль лікарняних ліжок МСГО, що додатково розвертаються, визначається масштабами та інтенсивністю військових дій, видом застосованих противником засобів поразки, структурою втрат серед населення, а також можливостями та спеціалізацією наявних ЛПЗ охорони здоров'я. Відповідно до рекомендацій МОЗ РФ додатково розгортаються лікарняні ліжка орієнтовно повинні мати таку спеціалізацію:

  • 1. Хірургічний профіль – 70-75%, т.ч. нейрохірургічні -10-11%, торакоабдомінальні -11-12%, травматологічні – 18-19%, опікові – 7-8%, загальнохірургічні – 17%, гінекологічні – 1-1,5%, для легкопоранених – 7-8%.
  • 2. Терапевтичний профіль – 25-30%, в.ч. терапевтичні -13-14%, психоневрологічні - 5-6%, інфекційні -4-6%, туберкульозні -1-1.5%, шкірно-венерологічні -1%. При цьому дитячі ліжка повинні становити не менше 20% від загальної кількості ліжок МСГО, що додатково розгортаються.

Оперативне керівництво розгортанням та роботою лікувальних закладів МСГО здійснює штаб МСГО суб'єкта РФ та його оперативні групи. Медичні сили та засоби різних міністерств та відомств при наданні медичної допомоги населенню в осередках поразки повинні використовуватися спільно.


Схема №6

До засобів МСГО належить табельне медичне, санітарно-господарське, спеціальне майно.

У перший період після завершення евакуації медичне забезпечення цього контингенту може мати характер, передбачений ФЗ РФ «Про цивільну оборону» екстрених медичних заходів першочергового життєзабезпечення населення, що постраждав внаслідок воєнних дій, - надання першої медичної допомоги хворим, з їх подальшою евакуацією за необхідності в лікувальні заклади , забезпечення найпростішими медикаментами, виконання санітарно-гігієнічних та протиепідемічних заходів у місцях розселення.

Надалі медичне обслуговування евакуйованого населення (зокрема і біженців) мають будуватися на довгостроковій основі відповідно до прийнятих у країні дільничного принципу медичного обслуговуванняза місцем проживання.

« ГРОМАДЯНСЬКА ОБОРОНА ОБ'ЄКТІВ ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я»

ГРОМАДЯНСЬКА ОБОРОНА ОБ'ЄКТІВ ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я (ЛПУ)організується відповідно до основних законодавчих та директивних документів з Цивільної оборони (ГО) та попередження Надзвичайних ситуацій (НС): законом «Про захист населення та територій від надзвичайних ситуаційприродного та техногенного характеру» Законом «Про цивільну оборону» постановами «Про порядок підготовки населення в галузі захисту від надзвичайних ситуацій», «Про накопичення, зберігання та використання з метою цивільної оборони матеріально-технічних, продовольчих, медичних та інших засобів», «Про єдиній державній системі попередження та ліквідації надзвичайних ситуацій», «Про затвердження Положення про організацію навчання населення в галузі цивільної оборони», «Про порядок евакуації населення та матеріальних цінностей», «Про затвердження Положення про цивільну оборону» та ін.

1. Визначення та поняття.

Об'єкти охорони здоров'я - це установи, навчальні заклади медичного, санітарно-протиепідемічного (профілактичного) профілю різних форм власності (державні, акціонерні та ін.) та підпорядкування (федеральні, регіональні, суб'єктів) Російської Федерації, муніципальні, відомчі), які прямо чи опосередковано проводять заходи щодо збереження здоров'я населення.

Залежно від призначення та змісту роботи при повсякденній діяльності в умовах мирного часу, всі об'єкти охорони здоров'я можуть бути об'єднані в наступні групи:

лікувально-профілактичні (лікарні, поліклініки, диспансери, амбулаторії, медико-санітарні частини та ін.);

санітарно-протиепідемічного профілю (ФГУЗ «Центри гігієни та епідеміології», відділи Росспоживнагляду, протичумні інститути та станції та ін.);

медичного постачання (аптеки, склади, бази);

установи служби крові (інститути, станції, відділення у лікарнях із заготівлі та переливання крові);

науково-дослідні та навчальні заклади (заклади) медичного профілю системи Мінздоровсоцрозвитку Росії, інших міністерств та відомств, а також суб'єктів Російської Федерації;

адміністративно-управлінські установи охорони здоров'я (міністерства, департаменти, управління, відділи).

Громадянська оборона об'єкта охорони здоров'я являє собою спеціальну організацію в структурі об'єкта, призначену для захисту персоналу та хворих, що знаходяться на об'єкті, матеріальних цінностей, забезпечення функціонування об'єкта за призначенням при виникненні небезпеки поразки або при поразці внаслідок ведення воєнних дій або внаслідок цих дій, коли виникають осередки поразки, зокрема. вторинного характеру із радіоактивним, хімічним, бактеріологічним зараженням території. Громадянська оборона створюється на всіх об'єктах охорони здоров'я незалежно від їхньої форми власності та належності та забезпечує їх мобілізаційну готовність до роботи в умовах воєнного часу.

Мобілізаційна готовність об'єкта охорони здоров'я - це здатність органів управління, сил та засобів його ГО вирішувати завдання відповідно до призначення, визначеного на воєнний час.

Режим діяльності ДО об'єкта охорони здоров'я - період, протягом якого виконуються нормативно встановлені заходи цивільної оборони на об'єкті: повсякденна діяльність, загальна готовність, воєнний час.

План цивільної оборони об'єкта охорони здоров'я (план дій) - основний документ, що визначає діяльність цивільної оборони об'єкта при переведенні з мирного на воєнний стан і у воєнний час, є комплектом документів, що забезпечують виконання заходів ДО цілеспрямовано з урахуванням конкретної обстановки.

Нештатні аварійно-рятувальні формування (НАСФ) МВ на об'єкті охорони здоров'я створюються наказом керівника МВ об'єкта відповідно до завдання. До їх складу включаються чоловіки віком від 18 до 60 років, жінки віком від 18 до 55 років, за винятком військовозобов'язаних, інвалідів І-ІІІ груп, вагітних жінок, які мають дітей віком до 8 років, та жінок з вищим та середнім медичним. освітою, які мають дітей віком до 3 років (ст. 17 Федерального закону «Про цивільну оборону»). Комплектування НАСФ (формувань) ДО здійснюється на добровільній основі наказом керівника об'єкта охорони здоров'я – керівника ДО об'єкта. Основною складовою НАСФ об'єкта охорони здоров'я є формування

медичної рятувальної служби (МСС). Медична рятувальна служба ГО створюється за територіальним принципом, незалежно від форм власності та підпорядкованості об'єкту охорони здоров'я.

Стійкість функціонування об'єкта охорони здоров'я - завчасна цільова підготовка об'єкта до роботи у воєнний час, що включає адміністративно-організаційні, інженерно-технічні, матеріально-економічні, санітарно-протиепідемічні, режимні, освітні (підготовка кадрів) заходи, внаслідок яких знижується ризик ураження об'єкта та забезпечує виконання ним завдань воєнного часу.

Управління цивільною обороною на об'єкті охорони здоров'я - цілеспрямована діяльність керівника цивільної оборони та керівного складу штабу МВ, медичної рятувальної служби (МСС), НАСФ (формувань) щодо забезпечення готовності об'єкта та організації його роботи у воєнний час у відповідність до призначення.

2. Завдання цивільної оборони об'єкта охорони здоров'я.

До загальних завдань належать:

створення та підготовка органу управління цивільної оборони об'єкта (штабу ДО);

прогнозування можливої ​​обстановки на об'єкті у воєнний час та її оцінка у разі виникнення військової небезпеки;

розробка плану (дій) ДО об'єкта охорони здоров'я на воєнний час;

вивчення організації цивільної оборони міста (району), взаємодіючих об'єктів, органів управління у справах цивільної оборони та надзвичайних ситуацій, органів охорони здоров'я відомчого підпорядкування, організація взаємодії;

розробка документів щодо планування повсякденної діяльності цивільної оборони об'єкта (річного та місячних планів);

створення, оснащення та підготовка НАСФ(формувань) загального призначення (об'єктових) та медичних відповідно до завдання до складу медичної рятувальної служби цивільної оборони;

організація захисту об'єкта від впливу сучасних засобів ведення війни, при терористичних акціях, виникнення надзвичайних ситуацій природного та техногенного характеру;

підготовка персоналу об'єкта охорони здоров'я до дій за сигналами ГО та виконання своїх функціональних обов'язківу складі НАСФ(формувань);

проведення заходів щодо підвищення стійкості функціонування об'єкта охорони здоров'я у воєнний час.

Приватними завданнями цивільної оборони лікувально-профілактичних установ (лікарні, поліклініки та ін.) є:

захист не тільки персоналу та матеріальних цінностей від впливу засобів ведення війни, при аваріях та катастрофах, а й хворих, які перебувають на стаціонарному лікуванні або на амбулаторному прийомі, а також і хворих з числа нетранспортабельних, які перебувають удома;

додаткове розгортання та перепрофілізація ліжкової мережі у лікарнях для прийому уражених та хворих у воєнний час або за місцем постійної дислокації лікарні, або після вимушеної її евакуації до заміської зони;

організація медичного забезпечення населення при його евакуації та розосередженні з міст у заміську зону та у місцях його розселення;

виділення медичного персоналу для медичного забезпечення працюючих змін об'єктів економіки;

розгортання та організація роботи захищених стаціонарів для нетранспортабельних хворих-

проведення рятувальних та аварійно-відновлювальних робіт на об'єкті, відновлення функціонування лікарні, поліклініки, організація медичної допомоги ураженим та хворим, які надходять з осередку ураження;

переведення лікарні, поліклініки та ін. об'єктів на протиепідемічний режим роботи у разі виникнення відповідної епідемічної обстановки та на особливий режим роботи в умовах радіоактивного та хімічного зараження території.

Приватними основними завданнями цивільної оборони установ санітарно-протиепідеміологічного профілю є:

організація спостереження та лабораторного контролю за зараженістю об'єктів та зовнішнього середовища РВ, ВВ, АТХВ та БС;

Опис презентації з окремих слайдів:

1 слайд

Опис слайду:

2 слайд

Опис слайду:

1. Завдання медичної служби ГО 2. Невоєнізовані формування медичної служби ГО 3. Сутність системи лікувально-евакуаційного забезпечення уражених - перша медична допомога - перша лікарська допомога - спеціалізована медична допомога - медична евакуація 4. Санітарно-гігієнічні та протиепідеміологічні заходи медичного захистунаселення від надзвичайних ситуацій Викладач ОБЖ Ковальов Олександр Прокопович СЗШ № 2 м. Моздок

3 слайд

Опис слайду:

Медична служба цивільної оборони (МС ГО) - сукупність медичних формувань, установ та органів управління у системі охорони здоров'я країни, призначених для медичного забезпечення населення при застосуванні противником зброї масової поразки та інших засобів нападу, а також у районах стихійних лих, великих виробничих аварій та катастроф . Медична служба цивільної оборони створена відповідно до: Федеральним ЗакономРФ від 12 лютого 1998 року № 28 «Про громадянську оборону»; постанови Уряду РФ від 18 листопада 1999 року № 1266 «Про федеральних службахцивільної оборони» наказу Міністерства охорони здоров'я РФ від 3.07.2000 № 242. .

4 слайд

Опис слайду:

своєчасне надання медичної допомоги ураженим та хворим, їх евакуація та лікування; попередження виникнення та поширення інфекційних хвороб серед населення, а у разі появи хворих – найшвидша їх ізоляція, а також локалізація та ліквідація вогнищ інфекції; організація санітарно-гігієнічних та протиепідемічних заходів щодо усунення несприятливих санітарних наслідків застосування противником засобів масового ураження; охорона здоров'я особового складу невоєнізованих формувань та установ ДО; здійснення медичних заходів щодо запобігання чи ослаблення впливу на населення вражаючих факторів сучасних видів зброї. МС ГО повинна також забезпечувати всіма видами медичної допомоги працюючі зміни на підприємствах, які продовжують виробничу діяльність у воєнний час, а також населення, яке підлягає евакуації та розподілу.

5 слайд

Опис слайду:

Медична служба ГО має чотири рівні: федеральний-включає сили та засоби МС ГО на території всієї Російської Федерації; територіальний - включає сили та засоби МС ГО на території суб'єкта РФ (області, краю, республіки у складі РФ); місцевий - включає сили та засоби МС МВ на території міста, міського району, сільського округу; об'єктовий - представлений силами та засобами МС ГО організацій (об'єктів економіки). Медична служба цивільної оборони є загальнодержавною службою, створеної на базі органів та установ охорони здоров'я РФ, незалежно від їх відомчої належності та форм власності

6 слайд

Опис слайду:

Начальник МС ГО – керівник органу охорони здоров'я Штаб МС ГО Формування МС ГО Бригади спеціалізованої медичної допомоги Санітарно-епідеміологічний загін Санітарно-епідеміологічний бригада Спеціалізована проти-епідемічна бригада Група епідеміологічної розвідки Уч; - інфекційний; - токсико-терапевтичний; Аптечна летучка Головна лікарня Багатопрофільна лікарня Профільована лікарня

7 слайд

Опис слайду:

В основу організації сил та засобів МС МВ покладено такі основні принципи: органи управління служби, її формування та установи в основному створюються на базі існуючих у мирний час установ та органів охорони здоров'я; формування та установи готуються до роботи у будь-яких осередках поразки без істотної перебудови; кожне формування та установа заздалегідь призначається до виконання певного переліку заходів. З урахуванням функціонального призначення визначається табель оснащення медичним майном, обладнанням та транспортом, комплектування особовим складом певної кваліфікації. МС ГО є загальнодержавної службою, створеної з урахуванням органів прокуратури та установ охорони здоров'я РФ.

8 слайд

Опис слайду:

У складі МС ГО є невоєнізовані медичні формування та рухомі установи. Невоєнізованими рухомими медичними формуваннями є: - санітарний пост (СП), - санітарна дружина (СД), - загін першої медичної допомоги (ОПМ), - рухомий протиепідемічний загін (ППЕО), - бригада спеціалізованої медичної допомоги (БСМП), - загін спеціалізованої медичної допомоги ( ОСМП), - спеціалізована протиепідемічна бригада (СПЕБ), - інфекційний рухомий шпиталь (ІПГ), - група епідеміологічної розвідки (ГЕР). Установи МС ГО – стаціонарні лікувальні та протиепідемічні установи, установи служби крові та медичного постачання.

9 слайд

Опис слайду:

Під лікувально-евакуаційним забезпеченням уражених прийнято розуміти систему науково обґрунтованих заходів щодо надання враженому населенню медичної допомоги та його лікування, пов'язаного з евакуацією за межі вогнищ масового ураження. Воно одна із найважливіших видів діяльності МС ГО, спрямованим виконання її першої основний завдання. У системі лікувально-евакуаційного забезпечення вражених передбачається надання трьох видівнадання медичної допомоги: перша медична допомога; перша лікарська; спеціалізована медична допомога.

10 слайд

Опис слайду:

Перша медична допомога надається безпосередньо на місці ураження або поблизу нього з використанням табельних та підручних засобів надання допомоги. Своєчасно та правильно надана перша медична допомога рятує життя ураженому та попереджає розвиток несприятливих наслідків. Вона виконується самим ураженим (самопоміч) або іншою особою (взаємодопомога).

11 слайд

Опис слайду:

Перша лікарська допомога - комплекс лікувально-профілактичних заходів, що виконуються лікарями на першому етапі медичної евакуації з метою усунення наслідків ураження, що безпосередньо загрожують життю ураженого, попередження розвитку надалі ранової інфекції та підготовки уражених до евакуації. Її надають лікарі, які мають загальнолікарську підготовку, та лікарі-хірурги загального профілю. Вона стає першим етапом медичної евакуації на шляху винесення та вивезення уражених за межі вогнища масових втрат, що забезпечує першу лікарську допомогу з виконанням хірургічних втручань за невідкладними життєвими показниками (остаточна зупинка серця та ін.)

12 слайд

Опис слайду:

Спеціалізована медична допомога – комплекс лікувально-профілактичних заходів, що виконуються лікарями-фахівцями у лікувальних закладах МС ГО заміської зони з використанням спеціального медичного обладнання та обладнання. Вона є найвищим видом медичної допомоги та її наданням завершується повний обсяг медичної допомоги, тобто. вона носить вичерпний характер із подальшим лікуванням уражених до остаточного результату. Спеціалізована медична допомога організується за межами вогнища масового ураження в лікарнях МС ГО заміської зони, що розгортаються на базі лікувально-профілактичних установ сільської місцевості та евакуйовані з міста

13 слайд

Опис слайду:

Медична евакуація - це система заходів щодо евакуації з районів (осередків) виникнення санітарних втрат уражених (хворих), які потребують медичної допомоги та лікування за їх межами. Залежно від умов евакуації уражених використовується спеціальний, пристосований і непристосований автомобільний, залізничний, водний і авіаційний транспорт, виділений при цьому начальниками ГО об'єктів народного господарства, районів, областей, країв, республік. Медична евакуація починається з організованого вивезення та винесення уражених з об'єктів (ділянок) уражень, з районів стихійних лих та великих аварій, де забезпечується надання їм першої медичної допомоги, і завершується з надходженням їх до лікувальних закладів, що надають повний обсяг медичної допомоги та забезпечують остаточне .

14 слайд

Опис слайду:

При організації протиепідемічних заходів серед населення особлива увага приділяється наступним питанням: - проведення безперервної протиепідемічної розвідки з метою виявлення можливого ранні терміниінфекційних хворих; - Організації вибіркового бактеріологічного контролю за водою і продуктами, що надходять на постачання населення; - активного виявлення та ізоляції (госпіталізації) інфекційних хворих підозрілих на ці захворювання осіб; - організації та проведення профілактичної та поточної дезінфекції, а також дезінфекції в епідемічних осередках із залученням до цієї роботи особового складу санітарних дружин та населення.